女,29岁,全身皮肤丘疹2天,游走性关节疼痛,左下肢活动受限。风湿热邪与气血相搏,阻遏经络。面色正常,舌澹苔薄白,脉沉细。体温38.8℃,脉搏94次/分,血沉100mm/h,抗“O”625U,白细胞10.5×10⁹/L,中性粒细胞82%。关节红肿,活动受限,膝腱反射减弱。
风湿热痹热邪郁络营卫不固风寒湿邪
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患者72岁,女性,主诉外伤后右腕肿痛,活动受限3小时。右腕骨远端距关节面2cm处骨折,骨折远端向桡侧移位,局部肿胀、疼痛,可见“枪上刺刀状”畸形,桡骨下端压痛,可触及骨擦音,有异常活动。右桡骨远端骨折(屈曲型骨折)。
右腕骨折肝肾不足血瘀
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患者左半身麻木,风湿久积于血分,脉象沉缓。左半身麻木,病程较长。中医病名属偏枯类中,证型为血分受风,病因病机为风湿积于血分。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见左半身麻木,病程久。切诊见脉象沉缓,后诊脉象颇起,洪大,兼浮。
风湿阻络血虚风动脾肾两虚肝血不足
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患者男性,41岁。左睾痛坠,全身酸痛,疲乏,头晕作痛。湿热下注,风寒外束。舌根苔黄腻中裂,脉弦滑。中医病名癞疝,证型湿热下注,风寒外束。
癞疝湿热下注风寒外束睾痛坠
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患者57岁,女性。低热8月余,伴关节疼痛,近三日发热高达39℃,咽痛,鼻塞,头晕,恶心,呕吐,腑气三日未解。下肢踝关节红肿热痛,不能下床活动,左右手指关节畸形。经X线摄片证实为类风湿性关节炎。血沉106mm/h,黏蛋白5.25mg%,抗“O”800u以上。下肢踝关节红肿热痛,手指关节畸形。舌象未提及,脉象未提及。
类风湿性关节炎关节红肿热痛关节畸形低热不清
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陈某,女,27岁,下肢及足趾疼痛,病程多年,遇寒加重,足趾色紫发白,得温缓解。中医诊断为寒湿痹阻,营血运行不利。面色苍白,舌质淡,脉沉细。肢体胀痛,遇寒色紫,营血不足,经气不畅,阳气不达。
雷诺现象寒湿痹阻营血不足阳气不达
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六十七岁男性,主诉半身不遂,病程三日。中医病名中风半身不遂,证型为肝阳上亢、痰湿阻络,病因嗜酒生湿,湿生热,热生风,风自内动。望诊未见明显描述,闻诊未见明显描述,问诊见肝火已动,神烦少寐,口眼歪斜,左半身不仁,肢节不能移动,每日仅食粥一杯。切诊脉浮数而濡,左手微弦。
中风半身不遂肝火上炎湿热内生风动经络
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女,64岁,眩晕头痛2月余,伴耳鸣、半身肢体麻木。颜面微赤,烦躁易生气,口苦咽干,食纳欠佳,大便秘结,血压130/90mmHg。舌红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为中风先兆症,辨证为肝热血瘀,络脉阻滞。病因病机为肝热血瘀,络脉阻滞。
眩晕头痛耳鸣肢体麻木肝热
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70岁男性,右侧半身不遂,言语謇涩,病程17天。舌苔白,脉弦滑。痰火化风,血络阻滞。
中风痰火化风血络阻滞舌苔白
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79岁男性,主诉突发晕倒、神识不清、喉间痰鸣、右侧废用、二便失禁。舌苔白而燥,脉弦。辨证为肝肾已亏,亢阳易逆,风阳上僭,痰火阻窍,瘀阻络脉。舌象白而燥,脉弦。病程急骤,属中脏腑闭证。
高血压肝肾亏虚痰火蒙窍风阳上僭
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女,63岁,腰膝酸软,久立久行无力,阴雨天气身痛,得温痛减,头晕目眩,咽干耳鸣,眼目干涩,大便干结。舌黯红体瘦,苔薄兼有裂纹,脉细涩。骨质疏松症。肝肾阴虚,痰瘀互阻。舌红体瘦,苔薄白,脉弦细。脉细。
骨质疏松症肝肾阴虚痰瘀互阻瘀血阻络
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患者年龄13岁半,女性。主要症状为手掌汗多、潮红、发紫、发凉,指趾甲脱落,烦急易激惹。舌象舌尖红,薄白腻苔,脉象略数。中医诊断为雷诺氏病。病因病机涉及肝血瘀阻、肝不荣筋爪、脾虚四肢不温。病程未明确记载。
雷诺氏病肝血瘀阻脾不达四肢不温
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40岁,吐出数口鲜暗红血,病程未明。暑热内迫肺胃,病因病机为暑热内迫。舌象未提,脉象沉微数。症状包括胸中胀痛、痰壅喉间、口渴、便秘、尿赤、烦热、肠鸣、下肢冷。
暑伤血分暑热内迫肺胃出血痰壅喉间
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男,52岁。主诉全身乏力,畏寒肢冷,腰背、胸胁、少腹针刺样疼痛,大腿前侧及内侧疼痛并放射至两足姆趾内侧,夜间有触电样剧痛,口干饮水,小便余沥不尽,大便偏干,睡眠欠安。中医病名消渴,证型气阴两虚,病因病机为年老阳气渐衰,劳倦伤气,肾气失固,肾阴亏虚,五志化火,中焦蕴湿化热,气虚血瘀。舌质红稍胖有齿痕,脉弦细。疼痛部位涉及足太阳膀胱经、足厥阴肝经、足太阴脾经、足少阴肾经、足阳明胃经。
消渴气阴两虚血痹瘀血
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患者52岁,男性,主诉早搏增加,阵发性心悸,头晕,目煳,肢体麻木,关节酸楚,胸闷。病程自1969年起。中医诊断心悸,证型心血不足,心阳不振。望诊舌质澹,苔薄腻。闻诊未提及。问诊见早搏、心前区隐痛、神疲乏力、胸闷、肢麻。切诊脉细代。
冠心病心血不足心阳不振肝肾阴虚
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48岁男性,突发四肢瘫痪,呼吸困难,病程约4个月。中医诊断为多发性神经炎。舌质澹红,苔薄白,脉缓和。四肢瘫痪,呼吸困难,乏力。外感邪气,气滞血瘀,正气不足。面色晦暗,声音低微,气息短促。问诊见症状变化过程,切诊见脉缓和。
多发性神经炎气血亏虚湿阻痰凝
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患者61岁,女性。主诉肝阳眩晕、肢麻、便秘、跌仆卒中、左肢瘫痪、头晕且痛、口角右歪、咳呛有痰。中医病名中经络,证型肾水不足,肝阳偏亢,生风化火。舌象苔薄腻、质红,脉象脉弦滑有力。病机为肾水不足,肝阳偏亢,生风化火,升扰横窜。
肝阳眩晕肝阳偏亢肾水不足痰热未清
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患者得寐即汗出淋漓,一夜间换衣数次,呛咳频频,痰不易出,微恶风寒,声音重浊,一身骨节酸痛,转侧不利,舌苔薄白,脉浮细而涩。风邪夹湿。风邪客于肺,扰于营,肺失清肃,营不内守,湿留关节。面色未提及,舌苔薄白,脉浮细而涩。
风邪夹湿肺气不清营不内守肝肾不足
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患者主诉左侧酸楚,劳动后加重。舌苔白厚腻,脉沉细滑。主症为关节疼痛,病程未明确提及。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌苔白厚腻,闻诊未提及,问诊见关节疼痛、劳累后加重,切诊见脉沉细滑。
关节疼痛肝脉弱脉滑瘀邪
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患者年龄20岁,男性。主诉双上肢至肘部皮损,丘疹密集成片,有鳞屑,基底暗红,双手指干痛裂口、瘙痒,指关节硬肿活动受限,病程六年。舌红,苔薄黄,脉细数。中医诊断阴虚血燥,肌肤失养。舌象舌红,苔象薄黄,脉象细数。四诊信息包括舌红、苔薄黄、脉细数。病程六年,主诉皮损、瘙痒、裂口、关节症状。
湿疹阴虚血燥肌肤失养血虚
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