梅毒性心脏病

患者34岁，男性。胸骨后持续性疼痛近8个月，心前区阵发性绞痛2月余。晕厥频繁，每月数至十余次。舌体胖大，质淡红，舌苔白。脉弦缓。中医诊断气阴两伤，气滞血瘀，痰热上扰。病机为气机阻滞，湿邪内盛，血郁于上，胸阳不振，胆气虚怯。

张某，男，57岁。发病年龄23岁患梅毒，主要症状为头晕，甚则晕倒，高血压数年。体征见胸部主动脉浊音域增宽，主动脉第二听诊区有Ⅱ~Ⅲ级收缩及舒张期杂音。实验室检查血康氏反应(++++)，华氏反应(+++)。中医诊断为梅毒晚期，侵袭及心。舌苔薄白，脉弦，血压200/80mmHg。

患者63岁，女性。主诉心悸10余年，加重4个月，兼见下肢浮肿。心悸气短，胸闷难忍，呼吸气粗，不能平卧，夜寐较差，两胁作胀，脘腹胀满，食后尤甚，时有恶心，纳食不馨，下肢浮肿，按之凹陷，小便少，大便干。唇有紫绀，舌苔白腻，脉象弦滑而数，沉取欠力，兼见结代。中医诊断心悸、水肿，证型脾肾两虚、水气凌心型。

患者57岁，男性。主诉头晕，严重时晕倒，高血压病史数年，血压波动大。梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全兼狭窄，高血压。胸部主动脉浊音域增宽，主动脉第二听诊区有杂音。血清康氏反应（卌），华氏反应（卅）。舌苔薄白，脉弦。

男，50岁。头目眩晕，脘腹胀闷。舌淡无苔，脉虚大而软。高血压，梅毒性心脏病。病因病机为脾胃虚弱，气机不畅。