梨状肌损伤

患者28岁，男性，主诉骑行后左侧臀部及大腿疼痛1天。左侧臀部及左下肢胀痛、跛行，臀部如刀割样疼痛，放射至左下肢，行走困难。左侧坐骨神经行程压痛，臀部条索状肌肉挛缩。左侧梨状肌损伤综合征。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及。问诊提示外伤史及淋雨史。脉象未提及。

患者女性，31岁。主诉右大腿及右髋疼痛伴右侧会阴部疼痛3个月，疼痛向大腿外侧及小腿外侧放射，影响行走。右股骨大转子后方有明显压痛，腹股沟处亦有压痛。诊断为右臀梨状肌损伤综合症。右髋旋转试验正常，大腿肌肉无萎缩，皮肤感觉对称。

患者男性，61岁。主诉腰痛伴左下肢酸痛7年，加重3个月。腰痛病，气滞血瘀证。腰背部左侧L4-5、L5-S1棘突旁压痛，左梨状肌压痛，挺腹试验阳性，左侧直腿抬高40°，左下肢坐骨神经压痛，左足拇趾背伸肌力减弱，左小腿外侧及足背感觉减退。MRI示腰椎退行性变，L4-5、L5-S1椎间盘突出。