椎体骨折+气滞血瘀

患者男性，65岁。颈部摔伤后疼痛，活动受限7天。主诉为颈部疼痛，活动受限。病程7天。诊断为颈2椎体骨折。体征见颈项强直，颈部无明显肿胀，颈后肌肉紧张，有压痛，叩顶试验阳性。双上肢阵发性麻木。舌象未提，脉象未提。

患者22岁，男性。主诉为锅炉压伤左肩部后昏迷，5分钟清醒。胸12椎体压缩骨折。神志清楚，呈痛苦面容，双下肢触觉、痛觉消失，肌力Ⅱ级，跟腱反射未引出，膝反射正常。下肢感觉、运动及反射逐渐改善。胸12棘突压痛轻，跟腱反射引出。胸12椎体骨折愈合，椎体高度稍压低，胸12与腰1椎体前缘有骨桥连接。

患者女性，47岁。主诉双下肢瘫软，伴尿失禁1月余。双下肢瘫软，左上肢活动受限，时有疼痛，大便干，3~5日一行。舌质暗，苔薄，脉细涩。中医诊断痿证（脉络瘀阻），小便不禁。病机为肾气虚，下焦受冷，脉络瘀阻，气滞血瘀，痰瘀互结，阻滞经络。腰椎骨折，嵴髓受压。

患者女性，48岁。颈部疼痛，活动受限3天。第5颈椎骨折。舌质澹红、苔薄白，脉弦。局部检查颈项部肿胀、压痛，C5棘突左侧压痛明显，颈椎活动受限。神经系统检查双上肢牵拉试验阳性，肱二、三头肌腱反射正常，皮感、肌力、肌张力正常。影像学检查示C5椎体骨折。病因因高处坠落，颈部着地，导致颈椎结构损伤。