62岁女性,发作性胸闷心慌6个月余,形体偏瘦,性格内向,善思多虑,曾患高血压、高血脂。刻下症见胸痛胸闷、气短、心慌、乏力、四肢麻木、纳差,面色晦暗,神志倦怠,舌质暗澹,舌体偏大,舌苔薄腻,脉沉细弦。心电图示心肌缺血。中医诊断为胸痹心痛,证属心脾两虚、肝郁气滞。病因病机为心脾虚弱,气血乏源,肝郁气滞,心脉痹阻。
肝郁气滞面色晦暗舌质暗澹冠心病
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患者42岁,男性,主诉发作性胸闷、胸痛6个月余。胸闷气短,胸部隐痛,面色晦暗,舌质暗澹,舌体偏大,舌苔厚腻,脉象弦细。中医诊断为胸痹心痛,证属肝郁气滞、湿瘀阻络型。病因病机为肝郁气滞,湿瘀阻络,兼有脾虚湿盛,痰瘀互结。
肝郁气滞面色晦暗舌质暗澹胸痹心痛
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患者60岁,主诉发作性心前区不适半年,胸痛10天。高血压2年。心前区刺痛,心慌乏力,胸闷气短。面色晦暗,舌质暗澹,舌体偏大,苔厚腻,脉弦细滑。心率50次/min,心律不齐,血压150/62mmHg。心电图示下壁心肌缺血。中医诊断胸痹心痛,证属肝郁气滞,湿瘀内阻。
肝郁气滞面色晦暗舌质暗澹胸痹心痛
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