正虚邪陷

患者精神萎软，疼痛呻吟，彻夜伏坐不得眠，身热抑而不扬。疮形平塌不高，大如覆碗，根盘散漫，皮色紫黯，疮色灰滞，疮口中央糜烂，脓少稀薄，腐肉不清。舌干，苔腻。脉沉细弦数。证属高年肾督虚衰、湿多痰盛而气虚，病机为疮色白滞而不荣，病性为正虚邪陷。

患者年龄1岁半，女性。高热、抽风、腹泻脓血便，病程8天。中医病名中毒性痢疾，证型暑湿互结成痢，正虚邪陷。望诊面色青黄，舌质正红无苔有津，后转暗红少津，苔黄腻。闻诊无明显异常。问诊有高热、无汗、口渴喜饮、腹胀、下利脓血、里急后重、恶心干呕、烦躁、肢厥热。切诊脉沉微滑无力，后转沉弦细数无力，脉沉数虚。

患者年龄22岁，女性。主诉右乳头下溃破、流脓2月余。现病史示半年前乳晕区肿胀疼痛，2个月后溃破、流脓，反复发作。刻诊示乳头中度凹陷，溃口约黄豆大，探之深3.5cm，出脓血水少许，口周肿块约4cm×3cm。舌澹红、苔薄白，脉弦。诊断为乳疽，辨证为脓毒蕴结，正虚邪陷。

66岁女性，颈后长疮9天，肿块漫肿坚硬，不红不隆起，闷痛，颈项转动不利，不思饮食，精神萎靡。面色微黄，痛苦面容，神情委顿，体温38.2℃，脉沉细弱，舌澹，苔薄布。中医诊断为偏口，证属高龄气血日衰，正虚邪陷。疮肿中间脓孔簇聚，渗血水而无脓液。

患者24岁，男性，皮肤及巩膜黄染2个月，伴有肝区痛、食欲不振、口苦、口干、恶心。中医诊断为阴黄，证属肝郁气滞、湿热中阻、正虚邪陷。望诊见黄疸，舌苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见食欲不振、口苦、口干、恶心。切诊脉弦滑。

7岁女性患者，高热、神昏、烦躁、抽风，病程3天。中医病名：暑温，证型：暑温夹湿，病因病机：邪被水伏，阳气耗损，正虚邪陷，痰浊闭阻。身热不扬，深昏迷，目直口噤，肢体强直，喉间痰鸣，呼吸短促，四肢欠温，腹胀，尿少，舌红而暗，苔白厚浊，脉伏。复诊后舌苔薄腻，脉细微数，最终舌红苔薄，脉细数。

女,80岁。胸闷如塞,呼吸不利,喘息不安,咳而无力,痰黏,咯吐不利,汗多,大便干结。痰热郁肺,肺气郁闭。舌质暗红,舌苔薄黄腻。脉细滑数。

患者寒热，遍体红疹满布。脉极细而微，重按至骨，微见数象。舌绛无津，不渴。皮肤干燥，无汗。言语轻微，躁不能寐，红斑密布。神识清。病因病机为外风袭表，暑热逼蒸，夜气脉皆虚，热邪乘虚内伏。诊断为正虚邪陷之阴斑。

患者年龄57岁，男性。主要症状为疮形平塌不起，肿胀延及两侧耳后，疮根木硬，脓水全无，腐肉不化，身热不扬，畏寒，夜寐不安，精神萎靡，沉默寡言。病程2周。中医病名：脑疽。证型：正虚邪陷。病因病机：元阳不足，阴寒内盛，正虚邪实。望诊：面色萎靡。闻诊：无明显描述。问诊：身热不扬，畏寒，夜寐不安，精神萎靡，沉默寡言。切诊：脉象未提及。

患者脉伏肢冷，神煳严语，气逆喉中痰声漉漉，舌质红、无津，肺金化源告竭，阴尽津枯。湿温匝月，正虚邪陷三阴，虚阳外越，神不守舍。

严某，男，72岁。发热恶寒怕冷，胸闷纳呆，大便泄泻，精神萎糜，曾昏厥。元阳不足，正虚邪陷，有欲脱之危。舌黄而润，面容晦黄，形体瘦弱。脉滑数而大，重按无力。大便泄泻。

女，66岁，颈后偏右侧肿块，漫肿坚硬，不红，闷痛，颈项转动不利，不思饮食，精神萎靡，表情澹漠，面色微黄，舌澹，苔薄白，脉沉细弱，有头疽，气血日衰，正虚邪陷。

患者2岁，发热咳嗽，浑身壮热无汗，咳嗽喘急，胸高鼻煽，面色灰白，昏睡露睛，泄泻溏薄，舌苔白滑，脉浮数无力。麻疹初出之侯，过服苦寒，阳气受遏，正虚而邪内陷。疹色极澹，夹有白疹，热减退，气喘平，便溏亦止，自汗大出，唇白面无神彩，疲惫欲绝，脉浮数而微。麻疹收退，小便黄短，咳嗽仍频，口渴烦躁。疹色转红活，脉有力。

患者面色萎黄，舌苔白色，脉象沉细。血栓闭塞性脉管炎（脱疽），辨证为寒凝血滞、正虚邪陷型。病程四月余。

患者年龄3岁，男性。主要症状为发热、咳嗽、腹泻、时有呕吐。病程5天。中医诊断为肺炎危证。病因病机为寒束于表，热盛于里，正虚邪陷。望诊见面色苍白，目眶凹陷，口唇青紫，舌红无苔。闻诊未提及。问诊见高热、喘急、腹泻、小便极少。切诊见脉数疾无力，指纹已达命关。

患者年龄24岁，男性。皮肤及巩膜黄染2个月，肝区痛，食欲不振，口苦，口干，恶心，尿黄。中医诊断阴黄，证型为肝郁气滞，湿热中阻，正虚邪陷。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。主诉黄疸、胁痛、纳差、口苦、尿黄。病程2个月。

27岁男性，身热自汗，神昏气促，干呕，脉小，正虚邪陷，阳证阴脉。