气滞+气滞血瘀+痛经+血瘀

32岁女性，主诉双侧巧囊术后4天，未避孕1年而未孕。月经规律，量中，色暗红，血块多，痛经明显。乏力，胸胁胀痛，小腹胀痛，纳差，眠浅多梦，大便正常。舌紫黯，苔薄白，脉弦滑。诊断为症瘕，证属气滞血瘀。

21岁女性，痛经5年，月经来潮前胸胁胀满、心烦易怒，继则两乳胀痛、小腹痛剧，经量少不畅，夹血块紫暗。现症面唇脱色，少腹剧痛拒按，舌质红有瘀点，苔黄，脉弦。证属气滞血瘀。

患者35岁女性，主诉经前少腹胀痛，五心烦热，经期腹痛加重，经量少，色紫黑有血块，持续10余日。两颧潮红，消瘦，口唇少津，舌红舌厚，脉沉弦数。中医诊断为气滞血瘀型痛经。

患者32岁，女性，主诉经期腹痛有血块，持续半年余。经期小腹刺痛，部位固定，疼痛拒按，经血少，经期后延，经色黯红，有血块，排出血块后腹痛骤减。舌质澹红，苔白，脉弦紧。中医病名痛经，证型血瘀内阻，冲任不调。病因病机气郁日久，气病及血，气血瘀滞，内阻冲任，血海气机不利。

患者女性，34岁。主诉痛经三年，经期全身胀痛，经血不畅，腹痛，经血畅流痛即减。面色灰滞，眼睑微肿，目眶色暗，肌肤干涩，口干，舌燥不欲饮。胸闷脘胀，纳谷不馨，大便干燥，稍进泻剂则腹泻不止。脉濡弦，舌暗红，苔厚腻色稍黄。性情急躁易怒，病情因情志不畅而加重。中医诊断为肝气不畅，气滞血瘀，经络湿阻，冲任血滞。病因病机为肝气不畅，湿阻经络，气化失常，冲任血滞。

患者38岁，女性，月经提前、痛经3年，月经量少色暗夹血块，面部黄褐斑，胃痛纳差，饮水即尿，无汗，大便时干时稀，口干不欲饮。中医诊断痛经，脾肾阳虚，气血不足，寒邪凝滞。舌质稍红，苔白，脉沉细。舌质淡红，边有齿痕，苔白，脉沉细。舌质淡，苔薄白，脉沉细。舌质淡，苔白腻，脉沉细。