气滞络瘀

女性，55岁，主诉心慌、胸闷、心烦、烘热、口干、脘痞噫气、怕冷。舌质嫩红，舌苔薄，脉小弦滑，时结。辨证为阴阳失调，气滞络瘀，心营不畅。二诊辨证为心胃同病、痰热中阻、气阴两虚。三诊舌苔薄，脉细滑。四诊舌苔薄黄腻，质偏暗，脉细滑。五诊舌苔薄黄，质偏暗，脉细弦。

患者55岁，女性，主症为心慌、胸闷、心脏沉坠感、心烦、烘热、口干、脘痞噫气、怕冷。中医病名冠心病，证型为阴阳失调、气滞络瘀、心营不畅，病机为心胃同病、痰热中阻、气阴两虚。望诊见舌苔澹黄腻，舌质暗红，舌苔薄黄腻；闻诊未提及；问诊见心慌、胸闷、嗳气、烘热、易汗、口干；切诊见脉细滑、脉细弦。

男，53岁，慢性肝炎、高血压、糖尿病、前列腺肥大，头昏痛，意烦寐差，两胁不舒，口干吐沫，小便次多量少，面色泛红，底色晦滞，目睛混浊，眼角微黄，舌红质暗，苔薄罩黄色，两手脉弦滑，重取少力，两尺尤差，病在肝肾两经，风火痰浊上逆，本虚标实，气滞络瘀，左右升降乖常。

患者52岁，女性。主诉肝左叶泥沙样结石，脘痛时作。现病史见形瘦色苍，脘嘈杂疼痛，胁下胀满，按之质韧作痛，夜寐自烦，噫气频作。舌质红绛无津，脉弦细。中医诊断为肝失疏泄，胃气失和，肝阴不充。病因病机为肝阴不充，郁极化火，气滞络瘀。四诊信息包括舌红绛无津，脉弦细。

患者30岁，男性。间断性腹痛、大便脓血2年余。舌体胖大，色暗红，舌苔白腻略黄。脉细（右侧细弦、左侧弦滑）。结肠镜检提示乙状结肠及降结肠黏膜充血水肿，附有黏液及脓性渗出物，散在小溃疡形成。中医诊断泄泻。证型为肠蕴湿热，气滞络瘀。

患者30岁女性，主诉腹痛20天，加重伴黏液脓血便半个月。病程始于8月份，产后情志不畅，出现腹痛腹泻，大便每日7～10次，便中有大量黏液脓血。舌质红、胖大有齿痕、苔黄厚腻，脉弦数。中医诊断泄泻，证型为肠道湿热证。体征显示情绪低落，腹部压痛明显，饮食受限，不能睡眠，小便少。

胡某，男，46岁。主诉肝硬化，症情复杂。神志清，形神尪赢，面色晦滞，巩膜黄染，肌肤泛黄，腹胀膨胀，下肢浮肿，大便溏薄。舌质澹而紫气明显，脉濡细。诊断为肝脾失疏运，气滞络瘀，湿邪弥漫，上蒙清窍，湿邪成水气。病情变化中黄疸现象仍重，巩膜黄染大体得退，舌质澹见华彩，紫气尚显，脉濡细。

患者36岁，女性。主诉痹痛多年，确诊为类风湿性关节炎，病程三年余。两手足指掌关节变形，近来病发，周身骨节剧烈疼痛肿胀，身重不能活动，足肿不能步履，日夜号叫，烦渴不寐，病程十日。面目微肿，恶寒身热，有汗不解，皮肤按之发凉，胃不欲纳，二便热涩。舌红苔黄腻，脉弦滑。诊断为历节痛发作期，风寒湿邪郁而化热，风湿为甚，气滞络瘀，风湿热瘀交阻。

患者37岁，男性。主诉肝肿大，咳嗽，呼吸时作隐痛。病程未明确。中医病名肝肿大。证型气滞络瘀，营卫不调。舌苔浊腻，脉象濡滑。

患者胸痹，动则气短，舌红脉濡软，间或见结代。中医病名胸痹，证型心气不充，气机着滞，致结瘀。望诊舌红，闻诊未提及，问诊动则气短，病程未明确。切诊脉濡软，间或结代。三诊后舌红脉弦，未见结代。

患者年龄59岁，男性。肝硬化史近10年，腹水半年余，情志呆钝，日夜倒错。神萎，意识欠清，面容晦黑，形体羸瘦，腹鼓如箕，乏力，脘腹膨胀，尿少，胃呆不思饮食，口渴欲饮，手足心热，齿鼻衄血，夜不安寐。舌红绛无津，脉弦数。诊断为鼓胀重症，肝阴不足，气滞络瘀化火，心神为扰而失其明。

男，34岁，胃痛，病程数载，持续剧痛4天，伴恶心、呕吐酸水。胃痛，脾胃蕴热，中气亏虚，肝逆犯中，气滞络瘀。舌象薄黄滑腻，脉象沉细弦。上腹剑突下压痛，肝胆区无压痛。

男，46岁，胃脘饱胀不适半年，口干，舌红苔薄，辨证为胃阴不足、气滞络瘀。胃镜示慢性萎缩性胃炎伴肠化。舌红，苔薄，脉弦细。病程半年，属慢性病。

患者55岁，女性，主诉心悸（室性早搏），频发，病程1年。中医诊断心悸，证型为阴阳失调，气滞络瘀，心营不畅。望诊见舌澹，苔黄腻；闻诊无明显异常；问诊见心慌不宁，胸闷有阻塞感，噫气不适，时而烘热，易汗；切诊见脉细滑。

患者62岁，女性。胃脘闷痛，入夜较甚，得食则舒，口干苦，畏冷疲乏，小便淡黄，大便时软。舌淡红，苔黄根少腻，脉沉细弦。中医诊断为胃脘痛，急性胰腺炎恢复期，慢性浅表性胃炎合病。证型为脾胃湿热，气滞络瘀。病因病机属脾胃湿热内蕴，气机阻滞，络脉瘀阻。望诊见舌淡红，苔黄根少腻。闻诊未见特殊。问诊见胃脘闷痛、口干苦、畏冷疲乏等。切诊见脉沉细弦。