气虚不摄+崩漏

女，16岁，月经淋漓不净40余天，色澹，伴头昏、面色萎黄、乏力、心慌、心烦、夜寐欠安。舌澹，苔薄，脉细数。辨证为肝肾阴虚，冲任不固。

患者经行十余日不止，量多，始鲜红，继渐澹，肢清神疲，脉弱。气虚不摄之崩漏证。面色淡白，舌淡，脉弱。神疲乏力，恶寒，心悸，小腹痛，大便溏，血少而虚寒。

18岁女性，月经淋漓不断2年，经色深黑，行经十数日方止，腰微痛，手足心热，脉沉数有力。崩漏（血热妄行）。血热妄行，下焦郁热，浸淫血脉，冲任失固。面色无明显描述，舌象未提及，声音无特殊，气味无描述，病史提及初潮15岁，多次治疗疗效甚微，脉沉数有力。

女，12岁，月经初潮，经行量多，色红，淋漓不净，病程15天。崩漏，肾气未充，冲任未全。舌尖红，苔薄白，脉沉细数。面色苍白，脉细数，舌边尖红，脉细缓。

任某，女，43岁。阴道淋漓出血伴腹痛40余天。停经近3个月后阴道出血，淋漓不断，伴少腹痛。带下黄稠，量多，小便赤，大便偏干。中医诊断为崩漏、妇人腹痛。证型为湿热蕴结，气虚夹瘀。湿热毒邪内蕴胞宫，阻滞气血，瘀阻冲任，胞脉不畅。舌脉为热、瘀、虚兼杂之征。面色正常，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

患者年六十有五，自正月二十后微冒风寒，汗漏不止，潮热发火，作泻，饮食不进，病程六十余日。面额汗如水流，两鬓发上皆有汗滴下，两颊通红唇紫，舌有断纹，呻吟不已，坐卧不安。脉浮大无根。辨证为阳浮自汗，属阴亏阳浮。

患者27岁，女性，月经淋漓不净2个月。阴道出血量中不减，经色红夹血块，腰背酸痛，性情急躁易怒，乏力头晕，纳差，小便频。舌淡暗，苔薄白，脉弦滑。证型为肝郁脾虚，冲任不固，兼有瘀滞。临床表现见舌红苔薄白，脉弦滑。后期出现赤带量多，舌红苔薄白，脉细弦。诊断为肝郁脾虚，湿热下注，出血日久，肝肾受损。临床表现见五心烦热，小腿酸困，视物不清，舌淡尖红，苔薄白，脉细弦。

患者30岁，女性，主诉经血淋沥不断，病程1年余。中医病名为血瘀经漏，证型为血瘀气滞，病因病机为肝气郁滞，血行瘀阻。面色萎黄，舌质澹红胖嫩无苔，脉象沉弦。主要症状为经血淋沥、量多色紫黑、倦怠乏力、短气懒言。

患者37岁，女性，主诉月经量多，淋漓不净2年。现症见面色皖白，乏力头晕，腰酸膝软，口干咽燥，大便秘结。舌红暗，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为崩漏，辨证为气血两虚，冲任不固。

患者女性，45岁。阴道流血3月。舌胖澹，苔薄黄。脉沉缓无力。中医诊断为崩漏，证型为肾气虚衰，气血不足。病机为七七之年，肾气渐衰，天癸将竭，冲任不固。

16岁女性，月经来潮35天未净，量时多时少，色红无块，小腹及腰隐痛，头昏倦怠，纳差心慌，口干，舌红苔薄黄，脉弦细数无力。崩漏，证属肝肾不足，气阴损伤，冲任不固。舌红苔薄黄，脉弦细数无力。

患者41岁，女性，月经紊乱，周期23~50日，经期延长，量时多时少，夹血块，淋漓不净，头晕乏力，舌澹胖边瘀点，苔薄，脉细弦。崩漏，气虚血瘀证。舌澹胖边瘀点，脉细弦。

49岁，绝经半年，阴道流血7天，量多如注。头晕腰痠，小腹空坠，周身痠楚，倦怠乏力，气短心悸，纳少腹胀。面色澹黄，舌质澹白，舌苔薄白，脉虚大而数。中医诊断更年期崩漏。气虚不摄，冲任不固，经血暴脱。

患者年龄37岁，月经量多，淋漓不净2年，月经周期延长，经行第三四日血量极多，伴小腹坠痛，腰膝无力，经期持续10~20天，色澹，有血块。月经干净1周后面色皖白，乏力头晕，腰酸膝软，口咽干燥，大便秘结。舌红暗，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为崩漏，辨证为气血两虚，冲任不固。

患者40岁，女性。主诉经期劳累致经量暴下如崩两天。病程1年余。中医诊断崩漏，证型脾气亏损，气不摄血。舌澹，苔薄白。脉细弱。伴有头晕眼花，起坐更甚，肢软乏力，气短懒言。素体本虚，月经不调，经量或多或少。病因病机为冲任不固，统摄无权，气虚血脱，清窍失养。