气血不足+肝气郁结+阴虚内热

53岁女性，月经量多，经期延长，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦，舌红少苔，脉沉弦，月经至今未潮，胸闷，心悸，舌澹红、少苔，脉沉弦有力，经血鲜红量多，寐差多梦，舌红、苔少，脉沉弦，乳房胀痛，按之有肿块，边界不清，质地中等，活动度好，乳头偶有黄色分泌物溢出，舌红、苔白，脉沉弦有力，乳房肿块压痛明显，月经2月未行，舌红无苔，脉缓滑。中医病名：多发性子宫肌瘤，乳癖。证型：气滞血瘀，痰凝。病因病机：气滞、血瘀、痰凝。望诊：舌红、少苔、澹红、苔白。闻诊：无明显描述。问诊：月经量多、经期延长、心悸、乏力、手足心热、盗汗、夜寐多梦、胸闷、心悸、寐差多梦、乳房胀痛、肿块、乳头分泌物。切诊：脉沉弦、沉弦有力、缓滑。

患者素畏药，服之即吐。晡寒夜热，寝汗咽干，咳嗽胁痛，月余后餐减经少，肌削神疲。左手脉弦而数，右手脉涩且弱。病因既多悒郁，又善思虑。中医病名未明说，证型属心脾郁结，病因病机为情志不遂，气机郁滞。舌象未提，面色未述，声音气味未详，病史有悒郁善思。脉象弦数涩弱。

患者女性，38岁。主诉发作性头晕半个月余。刻下症见头昏沉，劳累时胸闷、气短、后背痛，伴有盗汗。面色红润，舌质暗澹，舌体大有齿痕，舌苔薄腻，脉沉细弦。中医诊断为胸痹、眩晕，证型为心脾虚弱，气滞血瘀型。

李女士，小腹痛，溺艰觞，频下白物，经水忽断，病程时愈时发。风湿成痹，风寒湿三气合而成痹。面色黄瘦，舌苔白滑澹灰，脉两脉沉迟。腹中有一硬块，时痛时止，时作冶热，白带淋漓，饮食少进，浮肿麻痹，少腹痛，带下频频，日夜烧热。

患者经行腹痛8年，经量中等，色暗红，挟块，经行第1~2日小腹剧痛，汗出欲呕，纳差，饮食不慎则易泄泻，能寐多梦。舌尖红，中裂，舌苔后半部黄厚，脉弦细。诊断为痛经，辨证为阴虚血热，瘀阻胞络。二诊舌澹，苔薄白，脉沉细。三诊舌澹红，苔薄白，脉细。四诊舌尖红，苔薄白，脉弦细滑。五诊舌尖红，苔薄白，脉沉细滑。

患者女性，55岁。主诉胃痛2年，饭后腹胀反胃，打嗝，头晕眼黑，恶心。舌质红，苔白，脉沉细。大小便正常，饮食少，睡眠差，烦躁，头上发热。绝经3年。二诊时仍感头晕，眼黑转圈，心悸出冷汗，恶心。三诊时胃空，嗳气，饮食好转，大小便正常，天凉时腹胀。

患者29岁，女性，阴道不规则流血半年，量时多时少，色紫而黯，小腹坠痛。中医诊断为肝气郁结，脾气虚弱，湿热客于胞宫，冲任带脉受损。舌苔薄黄根腻，舌质紫黯，面色白无华。脉弦细而弱。阴道出血淋漓半年不净，晨起面浮，日晡跗肿，腰膂酸楚，小腹坠痛，赤白带下，腥臭难闻，纳少神疲，夜不安卧。

4岁女性患者，主要症状为发热、嗜睡、呕吐，病程较长，转入半昏迷状态。中医诊断为视神经萎缩。望诊见面色苍白，舌红少津。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉象细弱。瞳孔轻度散大，对光反应迟钝，眼底视盘色泽苍白。