气血两亏+心绞痛

患者73岁，男性。突发腹部绞痛，伴汗出、恶心，便血如注。病程短。中医病名血证、便血。证型气血两亏、瘀血内阻。舌质澹暗，苔薄白。脉细数无力。精神萎靡，体瘦面黄，唇暗甲青，脘腹刺痛，腹部怕凉，头晕心悸，气短无力，口干纳呆。

邢某，45岁，心悸、胸闷伴胸痛反复发作3月余，既往有神经衰弱病史，长期失眠，夜梦纷扰，思想不集中，纳差便干，舌质暗红、苔根黄腻，脉细结代。中医病名属心悸，证型为气血两亏，痰浊挟瘀阻脉。病因病机为气虚血弱，心阳不振，血液推动无力，血脉瘀阻，痰浊内生。望诊见面部黑色斑点，舌质暗红，苔根黄腻。闻诊未提及，问诊包括心悸、胸闷、胸痛、失眠、纳差、便干，切诊脉细结代。

患者50岁，女性。主诉心绞痛多年，发作频繁，曾有严重发作史。现症见头晕、气短、胸闷、心烦、不能起床。血压波动，脉细弱。舌质绛。诊断为胸痹。证型为气阴两虚，气机不畅，血脉郁滞，心失所养。望诊见舌质绛。闻诊未提及。问诊见头晕、气短、胸闷、心烦。切诊见脉细弱。

84岁男性，主诉便秘10年。症状包括身体虚弱、动则气喘、心悸、胸闷、四肢疲困、周身乏力、纳少眠差。脉象沉细而弱，舌质澹，舌苔薄。中医诊断为便秘，证属气虚燥结，毒物壅滞肠道。

患者58岁，男性，主诉心前区疼痛反复发作半年。心痛频发，日发5～6次，伴胸闷、气急、脘腹胀满，缓解后倦怠乏力，时有悸烦。舌淡红，略紫，苔薄腻，脉细濡。辨证属心痛，证型为脾胃不足，气血两亏，宗气不能贯注心脉，心气郁滞。

84岁男性，主症包括便秘多年，少则三五日，多则八九日始便，伴心悸、胸闷、四肢疲困、周身乏力、纳少眠差，有右肺叶切除术史，患冠心病、糖尿病，体质虚弱，动则气喘，经常感冒。脉象沉细而弱，舌质澹，舌苔薄。证属气虚燥结，毒物壅滞肠道。

女，45岁，心悸、胸闷伴胸痛反复发作3月余。心悸、胸闷气短，昏昏欲倒，纳差便干，舌质暗红，苔根黄腻，脉细结代。气血两亏，痰浊挟瘀阻脉。面色黑色斑点，心电图示心肌供血不足，心律不齐。

女，50岁，心绞痛多年，头晕，气短，胸闷，心烦，不能起床。心绞痛，气血两亏，心主血脉，阴血不足，肝失所养，阴虚火旺。舌质绛，脉细弱。

患者45岁，女性。主诉心悸、胸闷伴胸痛反复发作3月余。病史示长期失眠，夜梦纷扰，心慌神倦，记忆力下降，思想不集中。心电图示心肌供血不足，心律失常。面部黑色斑点，纳差便干，舌质暗红，苔根黄腻，脉细结代。中医诊断冠心病心绞痛。辨证气血两亏，痰浊痹阻。望诊面色晦暗，舌质暗红，苔根黄腻。闻诊无特殊。问诊示心悸、胸闷、胸痛、失眠、纳差、便干。切诊脉细结代。