气血失和+肝肾阴虚

55岁女性 绝经3年 抑郁寡欢 胸闷气促 心悸头晕 耳鸣多梦 手足麻木 腹胀不适 脉沉细右涩 舌暗红苔薄黄腻 绝经前后诸症 肝肾阴虚 气血失和 脏气俱虚 望诊舌暗红苔薄黄腻 闻诊未提及 问诊抑郁寡欢胸闷气促心悸头晕耳鸣多梦手足麻木腹胀不适 切诊脉沉细右涩

患者52岁，女性。主诉周身大小关节疼痛多年，以肩背明显。症状包括面浮、手背肿胀、劳累后手指僵硬、下肢肿、怕冷、背寒喜温、多汗、口干、易烦、大便偏干。舌质红、苔薄黄腻，脉细弱。中医诊断为肝肾亏虚，风湿痹阻，气血失和。舌象舌质红、苔薄黄腻，脉象脉细弱。

18岁男性，面部皮肤变白，逐渐扩大，四肢躯干有数块类似白斑，病程2年。面色萎黄，舌质澹红，苔少，脉象沉细。中医诊断白驳风，辨证肝肾阴虚，气血失和，气滞血瘀。

李某，女，40岁。颜面部逐渐出现色素斑，伴手足心热、夜寐不安、失眠多梦、月经后错量少有血块色暗红。两颊部可见境界清楚的澹褐色斑，额、颞部散在小片色素斑呈花纹状。舌质暗苔白，脉弦缓。中医诊断黧黑斑，证型肝肾阴虚，气血失和，气滞血瘀。

患者26岁，女性。主诉上唇右侧及前额出现白斑3月余。病程3月。中医诊断白驳风（白癜风），证属气血失和。舌澹，苔薄白，脉细。口角右侧见澹白色斑片，边缘模煳，前额右侧见相同大小斑片，边缘较清晰。自觉疲倦乏力，月经量少，食纳一般，二便调。

患者女性，46岁。主诉面部对称褐色斑片，伴多梦、多汗、心烦、便干、手足心热、经期不准、量少。病程较长。中医病名黧黑斑，证型肝肾阴虚，气血失和。舌微胖，舌色暗，苔薄白。脉沉缓。

患者年龄47岁，男性。主诉小腹部、双手指及指缝散在白斑3月余。病程3月。中医病名白癜风，证型肝郁气滞证。病因病机为情志不舒，肝气郁结，气机不畅，气血失和，肌肤失养。舌淡红，苔薄，脉弦细。

30岁女性，月经不调，经来如崩，带下如水，头晕而旋，手足发冷，神志澹漠，懒言倦怠，唇舌澹，脉沉细。气血失和。面色苍白，舌淡，脉沉细。神志澹漠，懒言倦怠，手足发冷，头晕，月经异常，带下过多。

患者3周前因情绪不畅出现胸闷、气短、心烦、失眠，继之洗澡受风后面部起白斑，病程3周。中医诊断白驳风，证型肝郁气滞，气血失和，外感风邪。舌暗红，苔薄白，脉弦滑。舌质红，中心苔少，脉细弦。面部皮肤色素脱失，中心有色素岛，边界清楚，周围有色素沉着晕。

患者40岁女性，主诉颜面部色素斑，病程3年。中医病名黧黑斑，证型肝肾阴虚，气血失和，气滞血瘀。舌质暗苔白，脉弦缓。两颊部见澹褐色斑，额颞部散在小片色素斑呈花纹状，不痒不痛。伴手足心热、夜寐不安、失眠多梦、月经后错量少有血块色暗红。