水不济火

患者胸膈蓄水，不时呕吐，量大如盆盈盂，大便闭结，粪如羊屎，口津随时溢出。脉软滑，舌苔薄白。病机为火盛于下，水精上泛，肠受热而枯燥，水火不济，导致呕吐与便秘并见。

27岁女性，产后持续失眠，心荡自汗，骨节酸楚，面色皖白，神志恍惚，语声低微，体倦神疲，饮食无味，心悸怔忡，唇色澹白，脉象细数，舌质绛，苔薄黄。营血暴虚，心失所养，虚火上炎，神志不宁。心肾不交，水不济火。

患者35岁，男性，主要症状为咳吐黄脓痰、胸部胀痛、心悸、神疲乏力，病程较长。中医病名肺结核，证型心肾阴虚，阴虚内热，水不济火，心火刑金。望诊见舌苔薄黄，闻诊未提及，问诊见失眠、寐中出汗、头晕眼花，切诊脉细。

22岁女性，主诉振寒战栗、两足逆冷、额上灼热、面赤如朱、呕吐苦水、时骂时哭。脉象浮洪，舌象舌尖赤。中医诊断为心火亢极，上实下虚，水不济火，神明之乱。

患者素本操劳过度，肺虚招风，气机不展，音声不扬，病程一载。肺主咳，金空则鸣，金破则嘶。舌苔白厚，脉双弦，中虚积饮，土败金伤，水湿浸淫，三焦不治。脉来细数兼弦，脏阴营液俱亏，木击金鸣，精血膏脂不归正化，变为痰，咳嗽痰多，喉痛音哑，乍寒乍热，自汗盗汗，气促似喘，腹鸣便泄，二气不相接续。肺痿，中虚积饮，土败金伤，水湿浸淫，肺肾俱伤，阴亏，水不济火。

男，28岁，心悸加剧，心率150次/分钟，口干，心烦，夜眠不宁，病程未明确。中医病名心悸，证属肝肾阴虚，水不济火，君火妄动，上扰心神。舌质略澹，苔薄，脉细数。

患者素本阴精不足，疟后阴液大伤，阴亏阳亢，水不济火，迫血妄行，出于肺窍。症见衄血，伴喘促、痉厥。病机为肾水虚损，不能制火，精虚不能化气，火性炎上，血随气行。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为血证，证型为阴虚阳亢，病因病机为阴精不足、疟后伤阴、阴亏阳亢、水不济火。

患者年龄52岁。主诉包括口舌糜烂、头痛晕闷、耳中蝉鸣、无饥饱感、大便干燥、疲乏无力。舌色绛而干，无苔，脉虚数，按之无力。中医病名为热病后，证型为津亏液燥、胃阴不足、虚热上炎。病因病机为暑热伤阴，阴津不濡，肠失濡润，水不济火。

患者年龄72岁，女性。主诉两手震颤伴心悸五年余，加重1月。症状包括心动过速、心慌动悸、夜寐不佳、两手震抖时作时休、紧张时加重。舌质红，苔黄薄腻。脉小滑数。诊断为肾阴不足、心肝火旺、内风暗动。病机为心神失宁、内风暗动。舌象红、苔黄腻，脉滑数。

患者女性，主诉晨起痰中带血，血色鲜红。精神不振，纳食不馨，腰酸心悸。舌红苔薄，脉象沉细。诊断为真元亏损，肾亏于下，火升于上，水不济火，火盛伤金。

54岁男性，失眠多梦，头痛偏左，舌红中剥，脉细弦数，水不济火，引动肝阳上亢，中医病名属头痛，证型为肝阳上亢。

8岁男性，血尿1个半月，尿色深，活动时可见血尿。舌质光红无苔，脉象沉数。尿常规示上皮细胞5~10/立方毫米，蛋白++，颗粒管型1~2。辨证属病久伤肾，水不济火，相火妄动，灼伤血络的虚证。诊断为肾炎。

祝某，主诉心烦意乱、健忘多虑、神不安舍、夜不安寐、悲伤欲哭、月事已无定期。肾阴虚型绝经前后诸证。病因病机为阴精下亏，水不济火，心烦意乱，多忧易怒，相火偏亢，心肾失交。舌象未提，脉象未提。

女，70岁。长期小便不利，尿意频急，不得畅解，癃闭不通，小腹胀满，心中烦躁不安，怔忡气短。脉细数，舌尖红，干燥少津。肾阴不足，水不济火。

患者失眠多梦，头痛偏左。水不济火，引动肝阳上亢。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为头痛，证型为肝阳上亢。主要症状为失眠多梦，头痛偏左。病程未提及。

暑湿司权，咽喉肿痛复萌，午后心烦口渴，阴亏，水不济火。病位在厥阴绕咽，少阴循喉。

63岁男性，咽喉作痒干咳反复2年，痰少色白，晨起痰中夹血丝，疲劳后加重。咽峡充血，后壁污红，舌尖红，舌苔薄白，脉细弦。证型为君火独盛，水不济火。

心火内炽，咽部如梅核梗阻，牙缝出血，病及阳明。脉左弦右细，水不济火。

患者23岁，男性。主要症状为口唇及舌部溃疡4天，病程4天。舌质鲜红，苔黄花剥，中有纵横裂纹，脉沉细滑数。证属肝肾阴虚，水亏火旺，水不济火，肝火横暴，肝体失濡。

8岁男性，血尿一个半月，活动后尿如洗肉水。过敏性紫癜病史。神纳可，无浮肿。舌光无苔，脉沉数。病久伤肾，水不济火，灼伤血络。