水蛭+盗汗+乏力

患者间断双下肢水肿1月余，加重3天。乏力，自汗，双下肢水肿伴双腿沉重，腰困，眠一般，易醒，盗汗。小便泡沫多，大便成形。舌质暗红，苔黄略干，脉沉数。中医辨证为脾肾亏虚，湿瘀化热。舌质红，苔黄，脉沉数。舌质淡红，苔腻，脉沉濡。

患者59岁，男性。乏力、盗汗2月余，左上腹胀满3天。主要症状为乏力明显、寐则汗出、口干欲饮、左上腹胀满不适、纳少。舌质黯红、苔薄白，脉沉细涩。中医诊断为积聚，辨证为肾阴虚瘀血。病因为肾阴不足，血虚瘀阻，脉络不充，气失所载，日久成瘀。病机为肾阴不足，虚热内生，瘀血内阻。

患者年龄40岁，女性。主诉间断性眼睑浮肿伴腰痛，乏力6年。中医病名腰痛，证型肾精亏虚，肝阳上亢。舌质红，苔薄白而干，脉弦细。病程长达6年，病因病机为肾精亏虚，肝阳上亢，水液内停。

患者男性，38岁。主诉心悸胸闷气促一年余。二尖瓣面容，口唇青紫，声音嘶哑，胸部满闷，神疲乏力，大便溏薄，消瘦。心律不齐，房颤，心尖部第一心音强弱不一，收缩期杂音Ⅲ级，舒张期杂音Ⅱ级，P2>A2，主动脉瓣Ⅱ级舒张期杂音。舌质紫暗，苔薄腻，脉沉细结代。心痹（心气血阴阳皆虚），风心，二尖瓣狭窄及闭锁不全，主动脉瓣闭锁不全，慢性心衰。病因病机为风寒湿之邪干犯于心，心气不足，血瘀脉络。