水邪上泛

女，76岁，心悸、头晕、咳喘、全身水肿。病程20余天。风湿性心脏病合并心力衰竭伴急性肺郁血。脾肾阳虚、心阳不振、水邪上泛、上凌心肺。面色重度紫绀，舌质紫绛、厚腻，脉弦滑略缓。呼吸困难不能平卧，下肢重度凹陷性水肿，腹部胀大移动性浊音(+)，肝大肋下5cm质软，轻度压痛。两肺布满湿性罗音，伴哮鸣音，双肺呼吸音减弱，心脏二尖瓣舒张期隆隆样杂音4级。

患者43岁，男性，反复咳嗽、气短20年余，冬季发作，持续3月左右。中医诊断脾肾阳虚，水邪上泛，兼营卫不和。舌淡暗体胖大，苔水滑，脉沉。病因病机为脾肾阳虚，水邪上泛，兼营卫不和。

患者83岁，男性，主诉颜面及下肢水肿4年，呼吸困难，行走加重，休息缓解，大便稀溏，小便短少，精神较差。舌质淡，苔白腻，脉沉细。诊断为阳虚水肿、水邪上泛心肺。

15岁女性患者，面浮脸肿，小便短少，四肢倦怠，动则腰痛。舌苔薄，脉滑。中医诊断为气虚水邪上泛之症。