中医医案
患者信息
- 姓名: 王××
- 性别: 女
- 年龄: 15岁
初诊信息
- 症状: 面浮脸肿, 小便短少, 四肢倦怠, 动则腰痛
- 舌苔: 薄
- 脉象: 滑
- 诊断: 气虚水邪上泛之症
- 治疗原则: 补气行水
初诊方剂
- 药物:
- 潞党参: 10克
- 炒白术: 10克
- 云茯苓: 12克
- 广陈皮: 4.5克
- 建泽泻: 10克
- 冬瓜子: 10克
- 杜仲皮: 10克
二诊信息
- 症状变化: 诸症均减
- 治疗调整: 去除泽泻、冬瓜子, 加入黄芪10克, 川断10克
按语
此证就诊前西医诊断为急性肾炎, 服药以益脾气, 健肾行水法。十一剂后, 症状消失, 尿检蛋白阴性。
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重要提示
本医案内容仅供学习参考，不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗，切勿自行用药。如有身体不适，请及时就医。
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