患者34岁女性,双下肢浮肿反复发作2年余。主症为双下肢浮肿、腰酸痛、小便泡沫多、夜尿频、大便干。舌质红,苔薄黄,脉细数。诊断为脾肾亏虚、湿热内蕴证。体征包括咽红、扁桃体Ⅱ度肿大、尿蛋白(++)、隐血(+)、红细胞计数升高。二诊见舌苔腻罩黄,脉濡数,诊断为脾肾亏虚、湿浊内蕴。三诊舌质澹红,苔薄白腻,脉沉细。四诊舌薄白舌黯有紫气,脉细。五诊舌澹红,苔白略腻,脉沉细,尿蛋白(+++),隐血(++),红细胞计数升高。诊断为脾肾亏虚、浊瘀内阻。
浊瘀内阻水肿脾肾亏虚湿热内蕴
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女,28岁,慢性肾炎病史5年,浮肿不甚,月经3年未行,大便干结,4~5日一行,舌质红,苔薄,脉细数。中医病名:慢肾风。证型:脾肾亏虚,湿浊内蕴,瘀血阻络。病机:脾肾亏虚为本,湿浊内蕴、瘀血阻络为标。望诊:舌质红,苔薄。闻诊:无特殊描述。问诊:浮肿、月经失调、大便干结、小便量可。切诊:脉细数。
浊瘀内阻慢性肾炎脾肾亏虚湿浊内阻
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62岁女性,口干乏力10余年,腰酸退困2月。神疲乏力、口干口渴、腰酸膝软、大便干燥、纳差、寐欠安。脾肾两虚,水湿内停。面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细。神疲乏力、气短懒言、纳食差。肌酐172μmol/L,尿素氮15.3mmol/L,K+5.4mmol/L。
浊瘀内阻糖尿病肾病脾肾两虚水湿内停
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患者34岁,男性。主诉蛋白血尿伴血肌酐升高两月余。尿蛋白(++),隐血(++),血肌酐升高。双侧腰部酸痛,小便泡沫较多,大便干结,少气乏力,口干。舌暗澹,苔少,脉细。中医诊断尿浊,证型气阴两虚,浊瘀内阻。辨证气阴两虚夹瘀证。
浊瘀内阻尿浊气阴两虚
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