海风藤+风寒湿邪+风湿性关节炎

患者38岁，男性。主要症状为全身多关节游走性疼痛，恶寒发热，四肢多关节交替疼痛，肘膝关节肿痛。舌质澹，苔薄白，脉弦。诊断为行痹，证属风寒湿邪，痹阻脉络。

患者年龄29岁，女性。主诉双手指关节疼痛2年余，指关节肿胀明显，呈梭形，色暗红，屈曲不利。中医病名为风湿性关节炎，证型为痰滞经络。病因病机为受风寒湿邪，留而不去，蕴郁化热，邪阻经络，痰浊内生。舌象红苔白略腻，脉象弦滑而数。

患者23岁，男性。主要症状为四肢肌肉疼痛，痛时上下游走，膝关节及手指关节疼痛，午后加重，行动障碍，膝关节肿大，局部皮肤发红，灼热，右下肢发凉，汗出心悸，胸闷气短，食欲不振。中医诊断为行痹，证型为血气不足，风寒湿邪痹阻肌肉关节，入舍于心，阳虚阴盛，不能宣化。望诊见舌苔薄白，闻诊无特殊，问诊见时发寒热，体弱，脉象沉细弦。

患者年龄23岁，女性。主诉关节痛史，心脏二尖瓣关闭不全，右侧膝关节、踝关节痛，右肩关节不能举，手指关节肿痛，全身发烧。中医诊断为寒痹、胸痹。病因病机为风寒湿邪合而为痹，流注关节，入舍于心。望诊未提。闻诊未提。问诊包括关节痛、心脏二尖瓣关闭不全、外感喉痛史。切诊未提。

患者年龄19岁，男性。主诉右腿髋关节及膝关节疼痛，病程两年，疼痛如掣，不能行立，转动障碍，屈伸痛苦。体征包括右侧腰腿及膝关节上下游走痛，疼痛呻吟不得眠，头晕，胃满不欲食，大便秘，小便少。脉象沉细而涩，舌苔薄白。中医诊断寒痹，病因病机为劳逸不当，气血虚弱，感受风寒之邪，合而为痹，痹阻经络关节。

患者年龄30岁，男性。主要症状为关节肿痛，寒冷时加剧，屈伸受限，得热则舒。病程2年，近期加重，以膝踝关节为重。中医诊断为痹证，证型属风寒湿邪痹阻关节。望诊见舌淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊提示关节肿痛及活动受限。切诊脉象弦紧。

患者女性，29岁，病程两年余。主要症状为双手指关节疼痛，遇寒加重，指关节肿胀明显，色暗红，屈曲不利。舌红苔白略腻，脉弦滑而数。中医诊断为类风湿性关节炎，辨证为受风寒湿邪，留而不去，蕴郁化热，邪阻经络，痰浊内生。四诊信息示舌象红苔白略腻，脉象弦滑而数，局部关节肿胀，触之疼痛。

患者女性，年龄未提及。主诉为手指关节、肘关节、肩关节、双膝关节对称性肿胀疼痛2年余，加重1周，伴有颞颌关节张口疼痛，关节屈伸不利，晨僵，天阴下雨疼痛加重。纳食少，大便稀。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医病名为风寒湿痹，病机为风寒湿邪侵袭，阻滞经络，气血运行不畅。

患者年龄29岁，女性。主诉双膝关节、双足跟、双足中小趾关节、左手中指、食指末节肿大变形，第七胸椎至骶骨肿痛，行走困难，周身重胀，疼痛如锥。病程5年余。中医病名痹证，证型风寒湿邪阻滞，经脉气血不畅。望诊舌质稍澹，苔薄黄。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象弦紧。

患者男性，1988年出生，主诉双髋疼痛5年，加重1个月。双髋疼痛，右侧明显，晨起加剧。舌体澹红，舌苔薄白，脉弦细。双髋关节压痛，屈髋活动受限。X线示双侧骶髂关节间隙模煳不清，ESR:60mm/h。诊断为强直性嵴柱炎，病机为肝肾亏虚，筋骨失养，风寒湿邪阻滞经络关节，瘀浊凝聚，耗伤气血。