行痹案（风湿性关节炎）
患者信息
- 姓名：邰某
- 性别：男
- 年龄：23岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1958年7月8日
病史
患者1956年春因劳动汗出当风，坐卧湿地而发病。初始四肢肌肉疼痛，痛时上下游走，肌肉挛急。至夏季病情加重，膝关节及手指关节均痛，午后重，行动障碍。曾在某医院检查，诊断为风湿性关节炎，经治不效。今转入我院治疗。
临床表现
- 体质：虚弱
- 症状：时发寒热，两膝关节肿大，局部皮肤发红，摸之灼热，时有时无，不能行动，右下肢发凉，汗出心悸，胸闷气短，食欲不振
- 体征：听诊：心脏二尖瓣听诊区可闻及收缩期Ⅲ级吹风样杂音
- 脉象：沉细弦
- 舌苔：薄白
诊断
- 西医诊断：风湿性关节炎，风湿性心脏病
- 中医诊断：行痹
辨证
- 证型：血气不足，风寒湿邪痹阻肌肉关节，入舍于心，阳虚阴盛，不能宣化