清阳被遏

患者30岁，女性。主诉慢性B型肝炎，身倦，头重，食欲欠佳，咳嗽。脉缓，舌苔白。诊断为湿胜，肝经微热，后转为肺经热甚，口干口苦，脾虚。病因病机包括湿邪内蕴，肝经微热，肺热壅盛，脾虚湿困。舌苔白，脉缓。

患者男性，42岁。主诉头痛伴颈项部不适1天，双侧太阳穴胀痛，头重头昏，颈项部不适，双侧肩背部僵硬不舒。体征示项部及双肩背部肌肉僵硬，颈部活动受限，右侧C2、C3椎旁压痛。诊断为颈源性头痛，证属气血不足，风中脉络，清阳被遏，气机不畅。查体示颈部活动受限，右侧C2横突及C3椎旁压痛。

29岁男性，头痛持续两年，近两个月加重。面色苍白，四肢不温。舌质衬紫，舌苔白腻，脉沉滑。辨证为瘀血痰浊阻络，清阳被遏，阳气不展。

20岁男性，主诉咳嗽胸闷、头晕头痛、身重乏力、纳呆。精神不振，苔腻略黄，脉濡。证属湿困肺卫，清阳被遏。湿邪留滞，阻碍气机，清阳被遏，肺失宣降，湿滞脾胃。

陈男，主诉内有蕴热，外感风寒，头项皆痛，微热恶寒，鼻塞声重，咽痒，涕泪俱下，咳嗽，周身痿楚。舌苔黄薄，脉浮紧，右寸关较大。中医病名属外感风寒，证型为风寒束表，病因病机为外感风寒，肺失宣降。望诊见舌苔黄薄，闻诊未提，问诊见症状描述详尽，切诊见脉浮紧，右寸关较大。

35岁，经前头晕3年。肝郁脾虚，痰湿内生，上扰于头。舌澹，苔薄白，脉细弦。经前头晕、胸闷胁胀、脘腹胀满、纳呆呕恶。舌澹红，苔薄白，脉细滑微弦。

男，49岁，腹痛伴头昏欲仆，病程短。腹痛，腹中胀痛，大便3天未解，纳谷呆滞，面色苍白，舌淡苔白，脉弦紧沉。寒邪与积滞胶痼腹中，腑气不通，清阳被遏。体位蜷卧，精神倦怠懒言，四肢欠温，腹肌尚软，按之轻度疼痛，心率低，血压低。

患者50岁，女性。主诉头痛伴眩晕半年余，伴有耳鸣、恶心、呕吐、纳差。舌白腻，脉弦滑。中医诊断为梅尼埃病。病机为湿浊蒙蔽清窍，清阳被遏。病因病机属湿浊上蒙清阳，痰阻胸膈，肺脾气机不利，胃失和降。

患者男性，44岁。主诉头晕数日。病程数年，伴目眩耳鸣、胸闷脘胀、泛酸嗳气、体乏手麻、口干、大便略干。舌胖，色淡红，苔薄白腻。脉左关弦紧。中医诊断眩晕。证型为肝阳化火，上犯清窍，中扰脾胃证。病因病机为肝阳上亢，脾失健运，水湿内停。

男，42岁，头痛伴颈项部不适1天。项部及双肩背部肌肉僵硬，颈部活动受限，右侧颈2横突及颈3、4椎旁压痛明显。证属气血不足，风中脉络，清阳被遏，气机不畅。

胡某，47岁，头痛头晕，记忆力减退，病程一月。中医病名头痛，证型风寒上扰，经脉闭阻，心神不宁。舌澹红，苔薄白，脉细弦。头痛遇风加剧，神倦乏力，夜寐不宁，烦躁不安，纳食不香，大便溏。