高血压医案

患者信息

  • 姓名:庄某
  • 性别:男
  • 年龄:44岁
  • 初诊日期:2008年12月31日

主诉

头晕数日

病史

  • 患者有高血压病史数年
  • 平时服用降压药物
  • 血压偶尔超过正常,但仍时感头晕头胀
  • 伴目眩耳鸣
  • 间有胸闷脘胀,泛酸,嗳气为快
  • 体乏手麻
  • 口干
  • 胃口一般
  • 大便略干
  • 夜寐尚可

体征

  • 舌象:舌胖,色淡红,苔薄白腻
  • 脉象:脉左关弦紧
  • 血压:150/90 mmHg

诊断

  • 中医:眩晕
  • 西医:高血压病

辨证

肝阳化火,上犯清窍,中扰脾胃证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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