患者女性,36岁。主诉头晕腰酸,小便浑浊如牛奶,沉淀似豆花,量少,大便3日一行。病程近1个月。中医病名乳糜尿,证属脾肾虚衰,下焦湿盛。舌红苔薄,脉细滑。白带量多稠粘,少腹胀闷,大便3日一行。尿检蛋白(+++),红细胞少许,白细胞(++)。病史提示曾患血丝虫病,现症状复发。
脾肾虚衰肾虚湿浊阻滞乳糜尿
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患者年龄78岁,男性。主诉尿频、尿急数日。症状包括尿频、尿急、尿不畅、夜尿频数、神疲乏力、汗多、动则益甚。舌胖苔薄,脉滑数、乍紧乍疏。既往病史包括原发性高血压、冠心病、慢性胃炎、甲状腺结节、脑血管病后遗症。中医诊断癃闭,证型心肾不足,湿浊阻滞。病机为年老心肾两虚,肾气虚则小便失司,心脾不足则乏力汗多、舌胖、脉律不整。
湿浊阻滞前列腺增生心肾不足肾气不固
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患者46岁,男性。主诉头发散在片状脱落,毛发易油腻,脱发区皮肤光滑,毛囊萎缩,边缘松动。体胖,纳差,大便黏溏。舌红苔黄腻,脉滑数。中医病名属脱发,证型为湿浊阻滞,病因病机为湿浊阻滞,经络气血不畅,毛窍失养。望诊见体胖,舌红苔黄腻。闻诊未提。问诊见脱发、毛发油腻、毛囊萎缩、边缘松动、纳差、大便黏溏。切诊见脉滑数。
湿浊阻滞肾虚脂溢性脱发气血不畅
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患者年龄36岁,面目及下肢浮肿6个月余,浮肿以面目、下肢为显,心悸气短,纳呆食少,食后作胀,夜寐易惊,精神抑郁,面色苍白,语音低微,形体略胖,舌澹,苔薄白,脉沉迟,尿蛋白阴性,血色素70g/L,尿素氮16.78mmol/L,肾图示肾功能不全,诊断为慢性肾炎,肾功能不全,证属脾肺气虚,湿浊阻滞。
湿浊阻滞慢性肾炎脾肺气虚
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患者年龄65岁,女性。主诉四肢肿痛3年余,加重1个月。双手指红肿疼痛,双下肢疼痛,活动后乏力酸困,纳食欠佳,后背酸痛,夜间失眠多梦。舌澹红,苔白,脉沉。中医诊断痹证,证属肝肾亏虚,络脉不通。望诊舌澹红,苔白。闻诊未提及。问诊有四肢肿痛、乏力酸困、纳食欠佳、后背酸痛、失眠多梦。切诊脉沉。
湿浊阻滞痹证肝肾亏虚络脉不通
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患者78岁,男性。主诉尿频、尿急、尿不畅、夜尿频数、神疲乏力、汗多。中医诊断为淋证(前列腺增生),证型为心肾不足,湿浊阻滞证。舌胖苔薄,脉滑数,乍紧乍疏。既往病史包括高血压病、冠心病、慢性胃炎、甲状腺结节、前列腺肥大、脑血管病后遗症。病因病机为年老心肾两虚,肾气虚则小便失司,心脾不足则乏力汗多、舌胖、脉律不整。复诊时夜尿频数仍存,眠差,大便干,舌澹胖,苔薄,脉细弦。
湿浊阻滞前列腺增生夜尿频数肾气不固
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