湿热壅盛+脉弦滑

34岁，痛经二十余年，月经色黑紫，质粘稠，有血块，腹肿胀坠痛，右少腹疼痛，纳少，恶心，面色青黄，舌苔根黄腻、舌体发胀，脉弦滑。中医病名痛经，证型肝脾湿热，气滞血瘀，病因病机肝郁化火，湿热壅盛，气滞血瘀。望诊面色青黄，舌苔根黄腻、舌体发胀。闻诊无特殊。问诊痛经剧烈，经期呕吐，纳少，恶心。切诊脉弦滑。

患者男性，主要症状为头晕、头痛、右侧肢体软弱、口眼㖞斜、语言不利、溲赤便难。中医病名属中风，证型为肝阳升动内风，兼夹湿热蕴于肠胃。望诊见舌红苔薄黄，切诊见脉弦滑。问诊提示头晕痛、右侧肢体完全瘫痪、大便难。病程属恢复期。

患者年龄32岁，男性。主诉为结婚8年未育，性交时阴茎举而坚，进入阴道后即刻萎缩，退出后又可出现性欲冲动，性生活不能完成，疲劳时遗精，精液较稠，2小时后液化。性情烦躁，小便黄，时有灼热，偶有尿后余沥涩痛，口苦而腻，舌边红，苔黄而腻，脉弦滑有力。中医病名未明确提及，证型为肝胆湿热型。病因病机为湿热壅盛。

男，64岁，咳嗽10年，复发加重。慢性阻塞性肺气肿。咳嗽发作于夜间及晨起，咯白色泡沫痰，心累气紧，动则加重，纳呆便溏。舌根部苔微黄厚腻。寸、关脉弦滑，尺脉弱。肺脾肾俱虚，兼湿热壅盛。

19岁男性，主诉颜面及鼻侧反复出现毛囊炎性丘疹、脓包，病程从15岁开始。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。颜面、鼻侧多发毛囊炎性红色丘疹，伴油性皮肤，毛囊口粗大。中医诊断为寻常型痤疮，证属痰浊内蕴，湿热壅盛证。病位在脾胃，病因因过食油腻辛辣、海鲜，致脾胃积热上熏头面，痰热蕴结，湿热内停。

患者女性，32岁。颜面部丘疹反复发作1年，伴压痛，纳食正常，小便黄，大便秘结，夜寐欠安。面部皮肤油腻，散在红色丘疹，触之疼痛，可挤出白色分泌物。舌黯红，苔黄微腻，脉滑。中医诊断肺风粉刺，证型湿热壅盛。病因病机为湿热壅盛，肺胃积热，血热外壅，气血郁滞，蕴阻肌肤。

患者54岁，男性。右侧半身不遂，下肢肌力I级，上肢肌力Ⅱ级，语言謇涩，喉间痰鸣，咯痰不爽，睡眠不安，心烦自汗，小便黄，大便3~4日一行。右脉弦，左脉弦大而滑，舌澹苔黄腻。中医病名属中风，证型为肝风夹痰热上蒙清窍，阻滞经络。病因病机为肝气郁滞，阳亢化风，痰湿内生，郁而化热，痰热壅盛，气机逆乱，升降失调。望诊见舌澹苔黄腻，切诊见右脉弦，左脉弦大而滑。