湿热成毒

男性，52岁，肝癌左右肝管引流术后3个月，形体消瘦，声低气怯，两目微黄，口酸，小便黄，大便稀，舌红苔薄黄，脉弦。中医病名肝癌，证型湿热成毒，壅结肝胆，邪胜正衰。病因病机为湿热蕴毒，肝郁脾虚，枢机不利。望诊见两目微黄，舌红苔薄黄。闻诊未提及。问诊见食欲尚可，消化系统症状明显。切诊脉弦。

患者女性，43岁。主诉外阴瘙痒1个月，伴有外阴痒痛。带下量少质稀。舌淡红，苔薄白，脉细数。诊断为阴痒、阴疮。辨证为湿毒下注。二诊见舌淡红，苔薄黄，脉细略数。三诊舌淡红，苔薄白，脉细缓。四诊外阴瘙痒消失，白带正常。

患者男性，36岁。主诉口腔及龟头部溃疡，反复发作七年。中医病名眼、口、生殖器三联综合征。证型湿热为患，久延成毒，蚀皮腐肉。病因病机湿热内蕴，毒邪蚀络。舌象白腻质红，脉象滑数。症状口舌生疳，龟头亦发。病史反复发作性口腔粘膜及舌体溃疡，伴龟头部溃疡。辨证湿热为患，久延成毒，蚀皮腐肉。

男，37岁，左侧“嘴角疔”5天，肿热散漫半颊，坚硬色紫，灼热疼痛，身热39℃，胸闷，泛恶，大便2日未通。舌黄腻，脉数。证型为阳明湿热，蕴热成毒。

患者年龄59岁，女性。主诉胃脘胀满疼痛3个月余。现症胃脘胀满，时有疼痛连及右肋，身困乏力，纳食少，口苦，眠差，夜卧易醒。舌质暗红，苔薄黄略腻。脉沉弦。中医诊断痞满。辨证肝胃不和，气滞血瘀。病因病机情志不遂，肝气郁结，影响脾胃运化，致气滞血瘀，湿热内生。

患者男性，52岁。黄疸10天，曾行肝癌手术及胆管引流术。形体消瘦，声低气怯，两目微黄，口酸，小便黄，大便稀，舌红苔薄黄，脉弦。湿热成毒，壅结肝胆，邪胜正衰。舌红，苔薄黄，脉弦。后期精神气色改善，舌红苔薄，脉弦。

患者42岁女性，主诉口腔、躯干及头部红斑水疱16年，加重两个月。病程长，反复发作，伴有口腔溃疡、头皮及胸部红斑水疱，糜烂面疼痛瘙痒，乏力疲倦，腹胀。舌体胖，舌质澹红，苔黄厚腻，花剥，舌面溃疡，脉沉缓。中医诊断为天疱疮，证属肺脾肾虚衰，湿热聚成毒。四诊见红斑糜烂、舌象异常、脉沉缓。