患者年龄未提及,性别未提及。主诉痰多,大便不爽,病程未明确。中医病名未明确,证型为阳气不交于阴,内风烁筋,病位在脉络。病因病机为劳怒动肝,阳维、阳跷二脉无血营养,湿热未尽,液虚风动。望诊面赤,舌象未提。闻诊未提。问诊有痰多、大便不爽、痛右缓、左痛。切诊左脉弦大。
湿热未尽痰多大便不爽阳维脉无血
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患者发热汗出伴胸闷欲吐1周,体温39℃,神倦肢疲,腰如被杖,入夜热甚,自汗出,胸腹胀痛,呃逆欲吐,口有秽气,3日未进食,大便4日未行,小便短赤。脉弦而实,按之鼓指,舌尖红苔黄厚腻而少津。诊断为暑温挟湿,滞于肠腑。二诊见大便色黑质稀,呃逆止,汗出少,身困腰酸减轻,舌红苔薄黄微腻,脉浮滑。三诊见大便转黄质稀多泡沫,小便清,胸腹舒畅,体温37.0℃,舌尖红苔薄黄。诊断为里急虽缓,湿热未尽,清余热,滋阴液为要。
湿热未尽暑温挟湿肠腑滞气阴液亏虚
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姜某,31岁,女性。主诉乏力、恶心、食欲不振、目珠发黄、口渴、小便短赤、大便干燥。舌质红,苔黄略腻,脉沉弦。中医诊断黄疸,证型湿热郁蒸,脾不健运,肝胆疏泄失常。舌质红、少苔,脉弦。湿热内蕴,耗伤肝阴。舌质红,苔薄黄,脉沉弦。肝郁乘脾,气机郁滞,湿热未尽。
湿热未尽黄疸湿热郁蒸脾不健运
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患者30岁,女性。发热恶寒,周身红疹,痒如针刺,咽峡疼痛,脚发湿气,两手浮肿,五心烦热,口苦思凉饮,大便4日未行,小便黄短,舌苔白腻,脉两寸浮数,两关弦数,两尺滑。中医诊断为喉痧,病因病机为风、热、湿合而为病,表里不通,气营并阻。望诊见舌苔白腻,闻诊无特殊描述,问诊包括发热、红疹、咽痛、浮肿、大便不通、小便短黄,切诊见脉两寸浮数,两关弦数,两尺滑。
湿热未尽猩红热温毒表里不通
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患者男性,46岁。主诉午后潮热、面色暗黄、腹部色素沉着、眠食俱差、消瘦乏力。现症见午后低热、头部昏胀、食欲不振、睡眠欠佳、身强乏力、视物模糊、心累心慌、小便发黄、尿道痒感。舌质深红而干,舌苔黄腻,脉象弦数,两尺无力。辨证为肝肾阴亏,兼有湿热滞气。二诊脉象弦细而数,舌苔厚腻。三诊脉象细数,舌苔已不太厚。四诊脉象弦细而数,舌质红,苔黄而干。五诊脉象弦细而数,舌质红,苔黄而干。辨证为肝肾阴虚,湿热未尽。
湿热未尽午后低热肝肾阴虚心累心慌
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