湿热积滞

患者46岁，男性，痢下20余日，脘腹胀满，不能进食，日下痢八九次夹有粘液脓血，形羸色败，苔垢脉微，无虚而积滞未消，痢成噤口。中医病名痢疾，证型噤口痢，病因病机为湿热疫毒结于肠中，上攻于胃，胃失和降。望诊形羸色败，舌苔垢。闻诊无特殊描述。问诊有脘腹胀满，不能进食，痢下频繁，夹有粘液脓血。切诊脉微，后脉已有力。

31岁女性，痢下赤白，腹痛下坠后重，病程5日。舌红苔腻垢厚，脉弦滑有力。湿热积滞互阻中焦。

患者男性，43岁。主诉腹部突发剧痛3天，疼痛局限于右下腹，拒按，卧床时需弯腰屈膝，下肢伸展疼痛加剧，伴发烧、大便秘结、小便色黄、纳呆、恶心、口渴不欲饮。舌质红，苔薄黄，脉弦数。证属湿热积滞，肠络不通，气血蕴结，聚而成痈。诊断为肠痈。

患者54岁，女性。腹痛下利三天，里急后重，痢下赤白。小便短赤，饮食减少，精神疲乏。苔腻微黄，脉沉数有力。湿热积滞壅于大肠，气血被阻，传导失司。

患者年龄1岁，男性。身热未清，便泄混有粘冻，里急后重，脘满泛恶。舌苔白，脉滑。中医诊断为疹后痢疾。病因病机为疹后余邪未清，湿热积滞内蕴，肠道传导失常。

五十八岁，男性，夏季进补后出现腹泻转痢疾，病程较长。主症为痢疾，病机为湿热积滞，病因与饮食不当相关。望诊见舌苔黄，脉滑。问诊见红腻、后重气滞、腹痛、溲少、嗳气。切诊见脉滑苔黄，后期脉象反大，苔白微黄。诊断为湿热积滞盲肠，后期出现脾弱运迟、肝木不舒、寒涩反助湿滋、阴阳两伤等病机。

患者23岁，女性。主诉上腹部剧烈疼痛，拒按，向腰部放射，恶心欲吐，口干便秘，发热。脉小弦，舌薄黄腻。辨证为湿热积滞，互阻中焦，延及胰腺，不通则痛。

患者脘腹胀满疼痛，走注两胁下，拒按，恶食，呻吟不绝，吼声如雷，大便泄泻，1天2、3次，利而不爽。脉弦滑有力，舌苔黄腻而厚。病属肝气不疏影响于胃，湿热积滞，肝气犯胃，胃气上逆，腑气不通。

患者61岁，女性。右下腹痛4天，伴压痛、反跳痛，隐约可触及肿块，头两天有发烧、呕吐、纳差、口干、小便色黄。舌质红，苔边白中微黄，脉细数。中医诊断为湿热积滞，肠络不通。

患者年龄12岁，女性。主诉纳食不甘，脐腹作胀，食后入暮尤甚，小便不利，身倦无力，面色黄滞，口干作渴，泛酸味，下午潮热，大便秘结。舌苔白而腻，脉弦数。中医病名为食积腹胀，证型属湿热积滞，病因纳谷不谨，积滞内停，湿郁化热，阻于募原，气机不畅。病机为太阴失健运，阳明乏通降。

患者男性，53岁。上腹定时疼痛，伴乏力自汗，气急眠差，嗳气频作，口干欲饮，大便稀溏。舌质鲜红，苔黄厚腻，中干，脉象细弱。中医病名为胃癌，证型为湿热熏灼，瘀毒内阻，体虚气逆，中焦不运，升降失常。辨证属湿热积滞，痰气互郁，气机阻滞，运化不足，升降失常。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为肠澼，黏冻夹杂水粪而下，腹不痛但急迫，努争不爽，空热。病程未明确。中医病名为浊阻胃肠。证型未明确。病因病机为湿热积滞交阻于中，闭遏气机。望诊见舌腻。闻诊未提及。问诊见腹急迫、努争不爽、空热。切诊见脉大。

64岁男性，纳差、乏力、心慌、恶心呕吐，病程两个月。中医病名关格，证型湿热积滞互阻，三焦不畅。面色皖白，周身水肿，呕吐频作，气喘，手足发冷，舌质红苔白厚腻，脉濡软且滑，沉取三五不调，按之有力。

患者，男，45岁，大便每日3~4次，稀溏而不爽，腹痛，脘闷食少，小便短黄，苔黄腻，脉细滑。湿热积滞肠腑不化。苔黄腻，脉细滑。腹痛，脘闷食少，小便短黄。脉细滑。