湿热蕴肤

女，45岁，遍体发作痒疹，抓破后渗血流滋，皮肤粗糙呈席纹状，血痂累累，入夜痒甚，病程自1972年7月起。舌尖红，苔薄腻，脉弦。湿热蕴于肌肤，血络瘀滞，日久化火，耗血生风。

患者29岁，女性。主诉皮疹反复发作2年。皮疹表现为四肢、颜面丘疱疹，疹面红肿、痒有热感，抓破后流黄水。舌质红、苔黄厚，脉滑数。病情反复，因食芹菜诱发，皮损处肤色暗红、肿、痒、流水、热燥感，夜晚痒甚，影响睡眠，口干苦，大便稀。再诊时皮损呈暗褐色、表面粗糙，大便正常，夜晚烦躁口干、小便频。

患者年龄86岁，男性。主诉左侧胸背红斑疱疹伴剧痛3天。病程3天。中医病名带状疱疹。证型肝经湿热，瘀毒浸淫证。病因病机湿热蕴于肌肤，瘀毒浸淫。舌红，苔黄腻，脉弦数。

女性，43岁，头面颈部红斑丘疹反复发作2年，再发加重伴红肿3天。面颈部潮红肿胀，红色斑片丘疹，渗出倾向，瘙痒剧烈，夜间为著。口干，大便干，小便调。舌质红，苔薄黄，脉弦数。湿疮（湿热蕴肤）

患者78岁，男性，全身瘙痒4年余，夜间加重，抓至出血，腿放被外可好转。皮肤见抓痕、血痂、色素沉着、苔藓样变及脱屑，肛周有色素减退斑。舌红，苔薄，脉弦滑。辨证为高年气阴两亏，血虚生风，肝火偏旺，肾阴不足。

患者26岁，男性。双下肢皮损，红、肿、痒、水疱、渗水7年余，冬天加剧，夏天稍缓解。双手潮红明显，易汗出。脉小弦软，舌红，苔薄白腻湿。二诊脉沉洪数，舌红瘦，苔薄白腻。三诊脉弦滑软，舌红，苔白腻。四诊脉沉洪数，舌红，苔薄白。中医病名湿疹，证型湿热蕴肤。病因病机为湿热蕴肤，风湿热邪客于肌肤，湿热稽留，血虚风燥，风燥湿热郁结。

患者女性，32岁。全身性脓疱脱屑性皮肤病近4年，2年来伴发全身皮肤潮红。腹部出现黄豆大小脓疱，逐渐增多，密集成片，流水，结痂，脱屑，自觉痒甚。全身皮肤潮红、干燥，覆有红碎鳞屑及少量粟粒大小脓疱，头皮鳞屑显著。中医病名脓疱性牛皮癣，证型未明确，病因病机未详述。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括脓疱、脱屑、潮红、瘙痒，病史较长，病情反复。脉象未提及。

患者12岁，女性。主诉全身出密集丘疹，红斑脱屑，痒5年。病程5年，皮损分布四肢屈侧为丘疹，伸侧为淡红斑，上覆鳞屑。舌稍红，苔薄白，脉沉稍弱。证属风寒外束，湿热内蕴。病因病机为素体湿热，遇秋寒，毛窍郁闭，湿热蕴肤而发病。

15岁女性，主诉劳动汗出受风后出现红色痒疹，疹如花瓣状，红白界清，高出于皮肤，病程1周。中医诊断血燥生风兼湿。体征见疹如花瓣状，舌正无苔，脉缓。

男，6月龄，全身泛发湿疹半月。奶癣，湿热俱盛证。面色红，舌红苔黄腻。脉数。湿热蕴于肌肤，发为本病。乳母过食虾类，助生湿热。皮损以头面部及前胸为主，湿热化火，火性上炎。

新生儿，24天，口吐白沫，呼吸急促，发热，尿布皮炎，会阴部潮红伴糜烂渗液，肺部中细湿性啰音，左侧巴宾斯基征阳性，尿布皮炎属风湿热邪聚结，湿热浸润皮肤。

患者47岁，男性。额面、前胸部红斑，病程自2000年4月起。中医诊断皮痹，证属湿热蕴肤。舌红苔薄白，脉平缓。病因病机为先天禀赋不足，外邪入侵，热毒入里，瘀阻脉络。病位在心、脾，属虚实相杂。

患者53岁，男性。主诉右小腿红肿热痛反复发作3年，加重1天。体征示急性痛苦面容，右小腿胫前下1/3处皮肤鲜红肿胀，边界清楚，压之褪色，皮肤灼热压痛，伴体温38.5℃。舌象澹苔黄边有瘀点，脉弦滑数。诊断证属湿热蕴肤，日久化毒，经络阻滞。

73岁女性，间断性右胁肋不适5个月，腹胀1个月。乏力，周身瘙痒，小便黄、量少，大便不成形。舌质淡苔白，脉细弱。原发性胆汁性肝硬化病史5个月，彩超示肝硬化，胆囊壁粗糙、增厚，脾大，腹水(大量)。中医诊断鼓胀，辨证气滞湿阻。既往病史有肝硬化，舌象淡苔白，脉细弱。

患者年龄48岁，男性。主诉左腰部集簇性小水疱，抽掣状刺痛，红斑条带状分布，灼热感。病程6天。中医病名蛇串疮，证型心肝火盛、邪毒内犯。舌红苔黄，脉弦数。患者寤寐不安，便结溲黄。

患者年龄25岁，女性。主诉双前臂满布丘疱疹1月余，伴瘙痒、灼热感，夜不能寐。舌红，苔薄黄，脉数。中医病名粟疮，证型风、湿、热邪客于皮肤证。望诊见双前臂满布粟状丘疹、丘疱疹及小水疱，对称分布。闻诊未见异常。问诊提示瘙痒、灼热、病情反复。切诊脉数。

王某女成人 主诉：皮肤病 病程：未提及 中医病名：皮肤病 证型：未提及 病因病机：未提及 望诊：未提及 闻诊：未提及 问诊：未提及 切诊：未提及

患者41岁，女性。主诉为四肢、躯干反复出现红色疙瘩，瘙痒剧烈，病程十年，冬季夜间加重，夏季亦持续。舌苔白，舌质澹，脉沉缓。中医辨证为蕴湿兼感风寒之邪化热，风寒湿热交杂，发于皮肤。四诊显示舌象淡白，脉象沉缓。

患者女性，33岁。右下肢外伤1月余，伴硬结、瘙痒10余天。右侧大腿见红色血疹与小水疱，分泌物较多，局部见散在性溃烂面。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医辨证为瘀血积久化热证。

患者51岁，男性，主诉全身皮疹反复2年。全身散在红丘疹，结痂抓痕，双手掌部皮肤增厚，苔藓样变，皲裂，伴有鳞屑。舌质暗红，体胖大有齿痕，脉滑数。中医诊断湿疮，证型湿热证。舌质澹红，苔薄白而腻，脉弦滑、沉缓。病因病机为脾虚湿困，湿热蕴肤，化热伤津，肌肤失养。