医案整理

患者信息

  • 姓名:王××
  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 职业:某军工厂化验工

主诉

全身性脓疱脱屑性皮肤病近4年,2年来伴发全身皮肤潮红。

病史

  • 起病时间:1969年8月
  • 主要症状:腹部出现黄豆大小的脓疱,逐渐增多,密集成片,流水,结痂,脱屑,自觉痒甚。
  • 病情发展:1月余发展成拳头大小,经几所医院诊治,均诊为“脓疱性牛皮癣”。
  • 治疗情况:先后服用四环素、土霉素、扑尔敏、氨苯矾及氯喹等药,外涂黛蛤粉、氧化锌软膏、水杨酸软膏和鱼硫膏等,但病情仍无好转。
  • 1970年8月:出现全身红斑伴高烧,住院期间曾用氯化钾、氢化可的松、氟美松、促皮质激素、胰岛素、环磷酰胺、维生素B12、胎盘球蛋白、多粘菌素等药,但病情仍反复急性发作。
  • 1973年4月:出院后急性发作仍未终止。

诊治经过

  • 1973年12月16日:诊见:病人全身皮肤潮红、干燥、覆有红碎鳞屑及少量粟粒大小的脓疱,头皮部位鳞屑尤为显着。予以自拟菝土乌梅汤内服。

治疗方案

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