溃疡面

男，58岁，下唇及口腔内溃疡反复发作，近1周加重，口干口臭。舌质淡红、苔薄黄，脉弱。复发性口腔溃疡，脾经郁热所致，脾经郁热上扰。

患者年龄69岁，男性。主诉左下肢溃烂，病程自2014年12月起。溃疡面呈弧形，肉芽水肿苍白，覆盖腐肉及脓性分泌物，边缘发黑坏死。局部肌肤微肿、色暗褐，扪之稍冷，无压痛。口干，舌暗红苔微黄腻，脉弦细。证属正气亏虚，余毒未清。

患者年龄21岁，女性。主诉双下肢麻木疼痛2年，左下肢踝关节以上溃破3月。双下肢发凉、麻木、跛行疼痛，皮肤出现玫瑰红至紫癜样硬结，冬重夏轻，渐及面部。舌质红，苔薄白，脉沉细数。双下肢内觉发热，入夜疼痛加重，不能行走，下肢冰冷，膝以下暗紫，紫黑硬结，双下肢浮肿，皮肤枯槁，肌肤甲错，面部潮红，遇冷青紫。双下肢血压测不到，血沉110毫米/1小时末，微循环示甲皱血管异形、血流缓慢。证属寒湿入络，郁久化热，脉络瘀滞。

患者38岁，男性。主诉两下肢酸胀麻痛，左下肢麻木不仁，日轻夜重，小腿肌肉萎缩，步履艰难，右脚小趾外侧及左脚拇趾内侧有溃疡，足背红肿溃烂，脉搏消失。疼痛难忍，不能入眠，食欲不振，精神萎靡。中医病名脱疽，证型热毒炽盛，病机为气血瘀滞，经脉阻塞，热毒炽盛。望诊见溃疡、红肿、肌肉萎缩，闻诊无特殊，问诊见疼痛、麻木、食欲不振，切诊见脉搏消失。