热毒内闭

77岁女性，腹泻伴意识不清4小时。高热神昏，腹痛拒按，黏液脓性便，脉弦滑而数，舌红苔黄腻。毒痢，热毒内闭，渐趋脱证。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑而数。声音低微，气味秽浊。腹痛拒按，高热神昏，冷汗，腹泻黏液脓性便。脉弦滑而数。

10岁男性，起病五日，发热、咽喉微痛、丹痧隐隐、咳嗽喷嚏。丹痧紫滞，高热无汗，气促烦渴，鼻衄面青，喉烂不能咽饮，腹痛便秘，谵语，舌尖无津，脉沉伏。丹痧，热毒内陷，邪伏不达，火盛上逆，热与积俱盛，毒火已盛。面色红亮，舌红绛而光，脉沉伏。喉腐烂，气腥秽难闻，唇燥齿垢。

患者24岁，女性，发热40℃，全身发热疼痛，恶寒鼻塞，手足心热，烦躁不安，无汗出，腹胀气促，面色潮红。舌质红而干，苔黄，脉浮弦数。辨证为产后气血两虚，卫阳不固，风寒之邪乘虚侵袭，邪热内闭，耗伤阴液，热极生风，热扰神明。

患者60岁女性，主诉全身骨痛半年，活动受限。高热伴意识模糊、抽搐、呕吐、大便失禁。神经系统表现包括牙关紧闭、瞳孔对光反射迟钝、颈部抵抗。中医病名属高热昏迷，证型为热毒内陷。病因病机为热毒内陷，痰热蒙窍。望诊未明确描述，闻诊未提及，问诊包括高热、意识障碍、呕吐、大便失禁，切诊见脉洪滑而数。

李张氏，77岁，女性。腹泻伴意识不清4小时，体温40.5℃，黏液及脓性便，腹痛拒按，高热神昏伴冷汗。舌红苔黄腻，脉弦滑而数。中医辨证为毒痢，热毒内闭，有转趋脱证之势。

10个月男婴，发热、神倦嗜眠、大便青褐色粘冻、呕吐、昏厥抽搐。暑溫疫痢，热毒内閉。面色茶色，舌絳，脉滑数，指纹色紫伸入命关，体温40.2℃，皮肤干灼无汗，腹部膨滿，肝肿大，白血球升高，大便有粘液脓細胞。

77岁女性，主诉腹泻伴意识不清4小时。高热神昏，腹痛拒按，腹泻粘液及脓性便。体温40.5℃。舌质红，舌苔黄腻。脉弦滑而数。中医辨证为毒痢，热毒内闭。病机属热毒内闭，有转趋脱证之势。