热结腑实

患者60岁，男性。主诉为干活时突然摔倒，半身不遂，言语不利，继则昏迷，躁动不安，喉中痰鸣，呕吐咖啡样物，口气臭秽。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。脑CT提示脑出血，出血量约为27mL。病机为脏腑失调，气血逆乱，风火相煽，痰瘀互结，热结腑实。中医病名为中风，证型属痰热瘀阻，病因病机为痰热内蕴，风火上扰，气机逆乱。

男，56岁，右眼红肿疼痛难睁3日，发热口干，大便3日未行，视力右眼0.8，左眼1.0，右眼上睑内眶缘部红肿波及全上睑，球结膜高度充血水肿，眼球运动受限，舌黄厚，脉洪大。右眼眶蜂窝织炎，邪毒内陷，热结腑实。

男，7岁，反复扁桃体化脓2年，加重3天。咽充血，扁桃体Ⅱ°肿大，多个化脓点，舌质红，苔白厚腻，脉滑有力。乳蛾，胃火炽盛，热结腑实。外感风热，痰热壅肺，肺胃热盛，毒邪内蕴，痰结血瘀。

患者54岁，男性。右眼红赤生翳，疼痛难睁，视力下降10日。疼痛难忍，呻吟不已，头如刀劈，寝食不安，口臭气粗，烦渴引饮，小便短黄，大便4日未解。舌苔黄燥、少津，脉洪大有力。中医诊断热结腑实，三焦关格。西医诊断右眼匐行性角膜溃疡。

患者58岁，男性。上腹部胀闷不适1月余。主症为心下痞满，胸脘闷胀，口苦，纳差，体倦乏力，大便干结。舌尖红，苔薄白。脉弦。辨证为肝胃郁热，热结腑实。舌象舌尖红，苔薄白。脉象脉弦。

女性，38岁。左眼红肿疼痛难睁3日，微恶风寒，口干欲饮，小便短黄，大便秘结。左眼胞睑红肿压痛，皮肤光亮，球结膜充血水肿，眼球向下突出，运动受限，耳前淋巴结肿大，体温38℃。诊断为左眼急性泪腺炎，辨证为热结腑实，火毒上攻。

患者55岁，男性。主诉右眼被茅草尖碰伤后发炎，病程20日。现症见红肿疼痛、怕光流泪、异物感、口干欲饮、小便短黄、大便秘结。舌苔黄厚，脉数有力。右眼视力减退，角膜弥漫性浸润、水肿，前房积脓。中医诊断右眼积脓性角膜溃疡，辨证邪毒壅盛，热结腑实。