热邪入里

患者伏气温病，寒热头痛，壮热无汗，神昏，渴饮，腹痛便闭三日，胃呆；舌绛干糙，苔焦黑，脉洪数、尺泽大；虚里穴动跃。伏温化燥，胃肠热极冲脑。病情进展中出现神清、身热、渴饮、头痛、胸闷，舌红苔黄，脉滑数；后复现腹痛、热升，舌红苔黑；最终脉滑数，舌绛鲜红，苔化，神昏谵语。病程中多次出现热象及津液受损表现。

72岁男性，右肺鳞癌放疗后3年余，发热、咳嗽、咯黄痰、痰中带血、胸闷气短、纳呆。面色晦暗，舌质澹暗，苔白腻，脉弦滑。肺阴暗耗，肺气受损，肺卫不固，热邪入里，痰黄质黏，热灼肺络，肺失宣降，气机不畅。

患者男性，29岁。入暮发热4天，伴憎寒头痛，脘腹胀闷，恶心纳呆，便干口渴，尿黄。体温38.7℃。诊断为肠伤寒初期，湿热内阻膜原，渐见化热归里。舌红，苔薄黄干，脉濡数。二诊见大便溏下，微汗出，寒热俱退，头痛缓解，腹微疼，略有恶心，口干纳呆。三诊见身热未作，肢怠，纳呆，大便溏薄。

患者37岁，女性。主诉寒战发热、腰痛、小腹下坠、尿急尿痛，时有血尿。病程一周。中医病名尿血。证型热邪入里，侵及于肾，伤及肾络。舌质红，舌苔薄黄。脉沉细。尿常规示蛋白(+)，红细胞(+++)，隐血(+++)，白细胞(++)。血常规白细胞升高。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括惊恐、寒战、发热、心中极热、干呕烦躁、渴饮冷仍不解渴、肢冷如冰。病程未明确。中医病名未明确，证型未直接提及，病机为热邪已入厥阴肝经。望诊见舌白无胎，闻诊未提及，问诊见惊恐、寒战、发热、心中热、干呕、烦躁、渴饮冷，切诊脉象为小弦。

22岁女性，主诉食后即吐，口渴喜冷饮，口干，咽燥，病程自1980年6月起。面色红润，舌质淡红少苔，脉沉滑而细。证型为热邪入里犯胃，胃阴大伤，胃气上逆。