王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：38岁
• 初诊日期：2004年10月26日

主诉及病史

• 主诉：发热1月余，体温最高42℃，持续高热不退。
• 既往史：支气管哮喘史6年。

初诊症状

• 发热：体温39℃，日晡甚。
• 恶心呕恶。
• 食欲不振。
• 口渴不欲饮。
• 大便日一行。
• 舌象：紫黯，苔薄黄腻，滑湿。
• 脉象：沉虚滑弱。

辨证分析

• 辨证：湿热内蕴，热郁三焦，且湿重于热。

治疗方案