陈某医案
一诊
- 患者信息：陈某，男，39岁，农民
- 就诊日期：农历一九八五年十月初九（立冬）
- 主诉：因饮食不节，恣食油腻而致高热，曾投银翘散加杏仁15g,滑石18g,大豆黄卷12g,三仁汤加藿香、豆豉等方而热不退。
- 现病史：发热已6日，体温波动在39.2℃~40.5℃之间，微恶寒，头重痛，左侧太阳穴处痛甚，全身酸痛，口苦或澹无味，口中黏秽，纳呆，小便深黄，大便已四五日未行，脐周按痛。
- 舌象：舌边尖鲜红，苔白腻根厚
- 脉象：脉象弦滑有力
- 中医诊断：湿温
- 证属：湿遏卫气，热郁三焦，且夹滞而阻于胃肠，大肠有燥热之象