玄参+银屑病

患者年龄18岁，男性。主要症状为躯干及四肢红斑、银白色鳞屑、瘙痒、夜眠不安、大便秘结。病程1年有余。中医病名为白疕，证型为血热内蕴，郁久化毒。舌质红苔黄，脉滑数。

患者46岁，女性。主诉四肢、胸背皮肤出现红斑鳞屑性皮疹，伴瘙痒、脱屑，病程半月。皮疹呈斑块状，边缘清楚，色红，覆白色鳞屑。舌质红，舌苔薄黄。脉弦微数。中医诊断为白、松皮癣。病因病机为外感风邪，郁而化热，或饮食不节，邪热内生，情志不畅，脏腑失调，风热郁于肌肤，阴亏血燥，肌肤失养。

患者女性，35岁。周身泛发红斑、白色鳞屑，病程3年，近1个月加重。舌红，苔薄黄，脉弦，舌下静脉曲张。中医诊断为银屑病，证型为血热风燥，肌肤失养。

患者48岁，男性，主诉全身散在红斑鳞屑20年，加重伴周身红肿1月余。病程20年，冬季加重。全身皮肤潮红肿胀，灼热痒痛，鳞屑厚硬，覆盖全身80%以上。舌质红绛，舌苔黄腻，脉弦数。中医诊断浸淫疮，证属毒热炽盛，经脉瘀阻。

患者男性，28岁。主诉周身红斑、丘疹、鳞屑、脓疱伴剧烈瘙痒。病程半年。中医病名红皮病型银屑病。证型暑热余毒未清，流窜肤表，隐袭营血，蒸灼肌肤。舌质红，苔薄黄。脉细弦而数。皮损周身弥漫性红斑，鳞屑细碎且多，皮肤干燥。自觉症状瘙痒剧烈。

患者20岁，男性，主诉自四五岁起患白（牛皮癣），15年反复发作，皮疹广泛，呈盘状或地图状，上覆银白色鳞屑，瘙痒明显，咽干口苦，溲赤，大便干结。舌质红绛带紫气，舌根黄腻，脉数。辨证为风湿内蕴，积久化热，浸淫营血，瘀热内伏，血热毒盛，肌肤失养。

女性，27岁，全身泛发红斑鳞屑，反复发作6年，加重2月。皮疹为点滴状、钱币状斑丘疹，色鲜红，鳞屑叠起，肤温偏高，伴瘙痒、口干、便秘。舌红苔黄，脉弦数。中医辨证为血热型。

患者35岁，男性。全身泛发红斑鳞屑伴瘙痒2+月。病史提示感冒后出现头颈部、背部、双下肢红斑丘疹，上覆银白色鳞屑，瘙痒剧烈。口干，小便黄，大便干。舌红苔黄白腻，脉弦。诊断为银屑病(寻常型进行期)，辨证为血热挟湿热证。二诊舌红苔黄白腻，脉弦。三诊舌淡红，苔黄白腻，脉濡细。诊断转为脾虚毒蕴证。

患者年龄46岁，女性。主诉全身反复出现鳞屑性红斑斑块，伴瘙痒，病程10余年，秋冬加重。中医病名为斑块状银屑病，辨证为血热风燥证。望诊见舌质绛，苔少或无苔；问诊见大便干结；切诊见脉细数。

患者31岁，女性，主诉银屑病病程8年，伴有怕冷、发热、乏力、头痛、关节疼痛、便干溲赤。全身皮肤焮红、肿胀、脱屑，舌质红、苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为火毒炽盛燔灼营血。病机为火毒郁结不散，燔灼营血。

患者年龄69岁，男性。主诉银屑病40年，半月前因大怒后病情加重，瘙痒难忍，伴畏寒发热，大便秘结，小便黄，夜寐差。中医病名银屑病，证型热入营血，生风化燥。体征见皮损占全身面积95%以上，掌跖对称性厚痂、皲裂，指趾顶针样损害，舌红少苔，脉细数。

18岁男性，主诉银屑病1年有余，皮疹呈红色，覆银白色鳞屑，瘙痒剧烈，夜眠不安，大便秘结。舌质红，苔黄，脉滑数。中医诊断为白疕，证型为血热内蕴，郁久化毒。病因病机为血热内蕴，外感风热湿毒，气血不畅，血分蕴热，阻于肌表。