38岁女性,未避孕未孕1年余,发现盆腔包块1年余,平素心情烦躁,经前乳房胀痛,冬日四肢不温,怕冷,夜尿多,舌黯,苔白,脉细涩,中医诊断痛经,辨证肾虚肝郁,气滞血瘀,既往有痛经史,子宫腺肌症,卵巢囊肿,稽留流产史,术中见子宫后壁增厚,盆腔粘连,双侧输卵管通畅,重度子宫内膜异位症。
痛经气滞血瘀肾虚肝郁子宫内膜异位症
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女,21岁,经行腹痛8年,疼痛甚剧,伴经血紫暗、血块排出后缓解,四肢不温,面色苍白,乳房胀痛。舌质暗,舌边有瘀点,苔薄白,脉沉弦。诊断为寒凝气滞,气滞血瘀。
痛经气滞血瘀寒湿凝滞肝肾亏损
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患者40岁,女性。痛经20年,加重2年。月经初潮15岁,行经正常。现行经第一天,腹痛剧烈,畏寒肢冷,腰痛如折,大便不成形,痛甚则恶心欲吐,心烦纳呆。舌淡暗,脉细弦。辨证为气滞血瘀,寒凝胞脉。初诊时舌质红,脉细滑。复诊时乏力神疲,腰膝酸软,脉细舌淡。后续辨证为气血不足、血不上荣。
痛经气滞血瘀气血不足寒凝胞脉
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患者年龄34岁,女性。主要症状为遍身发冷、疲乏无力、食欲缺乏、体重逐渐减轻,体重由74千克减至50千克左右。病程自1969年2月起,病情曾好转后因怀孕刮宫引发白血病恶化,伴全身性风湿性关节炎及肾盂肾炎,月经过后剧烈痛经。诊断为慢性骨髓性白血病,症见全身关节疼痛、手指麻木、周身疲乏、遍身紫斑。脉象细数无力,舌质澹。辨证为气血损亏,髓海不足,其本在肾。病机为气血不足,营卫不调,风寒湿气乘虚而入,寒湿袭络,血行不畅,风寒客于胞宫,冲任被阻,气滞血瘀。
痛经慢性白血病气血损亏髓海不足
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患者38岁,女性,月经提前、痛经3年,月经量少色暗夹血块,面部黄褐斑,胃痛纳差,饮水即尿,无汗,大便时干时稀,口干不欲饮。中医诊断痛经,脾肾阳虚,气血不足,寒邪凝滞。舌质稍红,苔白,脉沉细。舌质淡红,边有齿痕,苔白,脉沉细。舌质淡,苔薄白,脉沉细。舌质淡,苔白腻,脉沉细。
痛经气血不足脾肾阳虚寒邪凝滞
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