甘草+气血亏虚+瘀毒内结

患者59岁，女性，阴道反复出血半年，加重2月余，术后病理为高分化鳞癌，骨转移至第4、5腰椎。腰背部疼痛难忍，向臀部、双下肢放射，恶心呕吐，纳差，精神疲乏，大便干，小便黄少。舌黯紫，苔薄黄，脉细涩。中医辨证为气血亏虚，瘀毒内结。病程较长，属晚期肿瘤伴骨转移。

患者女性，34岁。胃脘部疼痛，胃癌术后，胃低分化腺癌。气血亏虚，瘀毒内结。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。胃脘饱胀，隐隐作痛，嗳气则舒，神疲乏力，性情急躁易怒，夜寐不安，大便溏。口干苦，喜热饮，寐不安，纳谷不香，劳累后易疲倦。

患者56岁，女性。主要症状包括精神疲乏、左下腹疼痛拒按、腰背骶部疼痛、头昏眼花、心悸心慌、体乏无力、恶心干呕、纳少、大便干结。舌红，苔薄黄，脉细数。中医病名属女子症瘕，证型为脾肾双亏，瘀毒内结。病因病机为瘀毒内结，脾肾亏虚，气血不足。望诊见舌红，苔薄黄；闻诊未提及；问诊包括症状及病史；切诊见脉细数。

患者56岁，女性。精神疲乏，面色白，头晕目眩，气短乏力，纳呆，大便结。舌质淡，苔薄黄，脉细无力。中医诊断为气血两虚，瘀毒内结。病程自2005年6月手术至2010年6月复发，病程较长。

患者37岁，男性。右中下腹隐痛，大便溏，2~4次/日，不成形。舌淡红，苔薄白，脉细滑。中医诊断为脾气亏虚，瘀毒内结。病因病机为饮食不节，食积痰湿阻于肠道，致气血失运，瘀积成病。术后肠道气机未复，气血亏虚，不荣则痛，肠道功能失调，影响脾胃运化。

患者44岁，男性。右上腹胀痛不适，上腹部、右胁下间有隐痛，乏力、倦怠，神疲，面色萎黄，舌红有瘀斑，苔厚，脉弦细。中医病名属积证、症瘕，证型为肝郁脾虚，瘀毒内结。病因病机为肝气郁结，气滞血瘀，余毒未尽，脾虚失运。望诊见面色萎黄，舌红有瘀斑。舌象见瘀斑，苔厚。脉象弦细。

患者57岁，女性。腹部隐痛不适，进食少，大便日解2~3次，细软便，精神差，神疲乏力。舌淡红，苔薄，脉细弱。中医辨证为气血亏虚，瘀毒内结。病程自1995年5月初起，术后出现骨转移，腰背部疼痛，骨扫描示胸椎、腰椎及骶髂关节放射性增浓。病机属脾肾两虚，癌毒内侵，寒湿痰瘀凝结。

患者男性，69岁。上腹部不适、纳食减少、胃脘胀痛、呃逆、进食梗塞感。胃癌腹腔广泛转移、肺转移。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱数。气血双亏，肝胃不和，瘀毒内结。病程自2009年8月初起，病情属虚实夹杂，瘀毒内结，痰凝血瘀互结成块。

48岁女性，主诉稍感心慌，纳可，二便调。舌红，苔黄，脉细。中医辨证为冲任失调，瘀毒内结。病史包括左乳癌根治术，术后病理为浸润性导管癌，ER(-)、PR(-)、CerB-2(-)，淋巴结(0/13)，术后接受化疗及放疗。病情平稳，后出现肺、骨、胸膜转移。

10岁男性，右腿抽搐伴感觉消失2年余。颈5~胸4层面脊髓占位，室管膜瘤待排，伴脊髓空洞。右腿抽搐，颈部胀痛，放射性痛，痛觉下降，背中部肿块，餐后恶心呕吐，疲倦。舌淡红，苔白，脉弦。中医辨证为气血亏虚，瘀毒内结。

患者男性，76岁。主诉肺癌半年余，反复咳嗽、咳痰，伴发热5天。现症见乏力、出汗多、喉中有痰不易咯出、偶有憋喘胸闷。舌质红，苔黄，脉弦细。中医诊断肺积之痰瘀阻肺证。病因病机为痰气交阻。望诊见舌质红，苔黄。闻诊未提及。问诊见咳嗽、咳痰、乏力、出汗。切诊见脉弦细。

患者58岁，男性，主诉腹部绕脐周隐隐作痛、腹胀、纳食不化、头昏乏力、胸背部胀闷。舌红苔薄白，脉细弱。中医诊断为脾胃亏虚，瘀毒内结。病程自2008年结肠癌术后至2013年，肺部CT示双肺内小结节，考虑肺转移。病机为术后余邪未尽，瘀毒内结，气滞血瘀，湿热聚结，影响肺脏功能。