中医医案

患者信息

  • 姓名: 吴某
  • 性别: 女
  • 年龄: 59岁
  • 籍贯: 湘阴县

主诉

  • 阴道反复出血半年,加重2月余
  • 2005年1月17日行宫颈全切术
  • 术后病理: (宫颈)高分化鳞癌
  • 术后一直请吾师中药治疗,病情稳定3年余
  • 2008年11月26日,骨扫描发现第4、5腰椎骨转移
  • 2009年1月30日请吾师中药治疗

初诊

  • 日期: 2009年1月30日
  • 症状:
    • 腰背部疼痛难忍,向臀部、双下肢牵扯放射,有时如锥刺
    • 不能着地
    • 恶心呕吐
    • 纳差
    • 精神疲乏
    • 大便干
    • 小便黄少
  • 舌象: 舌黯紫
  • 苔象: 苔薄黄
  • 脉象: 脉细涩
  • 中医辨证: 气血亏虚,瘀毒内结

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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