中医医案
患者信息
- 姓名: 吴某
- 性别: 女
- 年龄: 59岁
- 籍贯: 湘阴县
主诉
- 阴道反复出血半年,加重2月余
- 2005年1月17日行宫颈全切术
- 术后病理: (宫颈)高分化鳞癌
- 术后一直请吾师中药治疗,病情稳定3年余
- 2008年11月26日,骨扫描发现第4、5腰椎骨转移
- 2009年1月30日请吾师中药治疗
初诊
- 日期: 2009年1月30日
- 症状:
- 腰背部疼痛难忍,向臀部、双下肢牵扯放射,有时如锥刺
- 不能着地
- 恶心呕吐
- 纳差
- 精神疲乏
- 大便干
- 小便黄少
- 舌象: 舌黯紫
- 苔象: 苔薄黄
- 脉象: 脉细涩
- 中医辨证: 气血亏虚,瘀毒内结