生铁落+肝风内动

患者年龄10岁，女性。反复发作怪诞笑声伴上肢抽搐3周余。神志清楚，纳可，便干。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断痫病（发笑性癫痫）。病因素体心胆气虚，突受惊吓。病机气逆乱，神不守舍。望诊舌质红，苔薄黄。闻诊未见异常。问诊反复发作怪诞笑声伴上肢抽搐，病史有发热惊厥史。切诊脉弦。

患者50岁，面赤，手凉，血压180度。猝然跌倒，口眼歪斜，神识不清。头痛而晕，喉中痰声咯咯，右半身动转不遂，大便不下三日。神识清，语言不利，头痛而晕，右半身动转不遂，大便不下。血压下降，大便已通。头部痛晕，右半身疼痛，口眼歪斜。头晕，右臂抬举渐高，右腿不甚利。血压145度弱。中医病名属中风，证型属肝阳上亢，病因病机为肝阳上亢，风痰阻络。面色赤，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括神识不清、语言不利、头痛而晕、喉中痰声、右半身动转不遂、大便不下。脉象未提。

33岁男性，突发抽搐，神志不清，口吐白沫，心悸头昏，夜盗汗，不寐，肝区作痛，胃纳一般。癫痫症，脉濡而涩，苔根黑垢。面色晦暗，舌苔根部黑垢。神志不清，言语紊乱，夜间盗汗，肝区疼痛，胃纳一般。脉象濡而涩。

9岁患者，右腮阵发性抽痛，午睡时缩成一团，呼之不醒，手足腹部紧抽，翻白眼，口角涎沫，人中向右歪斜，舌头内卷，发音不清，疲乏无力。发病前有胸闷、头痛、腹痛，反复发作，脑电图示右脑痫样回波，中度异常。诊断为腹型癫痫。面色青，脉弦。病机为胆气不舒，肝风内动，少阳经受邪，肝木乘脾，风火相搏。

13岁女性，发作性肢体抽搐1月。脾虚痰阻型痫病，脾虚痰阻，肝风内动。舌红，苔黄或白，脉弦或滑。神志清，语言流利，头颅无畸形，心肺肝脾及嵴柱四肢无异常。

患者41岁，男性。主诉头昏目眩，神疲乏力，夜寐易醒，不欲饮食。病程半年。中医病名厥证，证型风阳上扰，痰浊内蒙。舌苔腻，脉弦滑。神疲乏力，头昏目眩，夜寐易醒，不欲饮食。舌苔腻，脉弦滑。

患者男性，30岁。痫症经常发作，发时手足抽掣，口眼歪斜，晕倒不知人事。头昏乏力，夜寐不安。舌苔白腻，脉细弦。病因病机为疲劳过度，肝强脾弱，水谷之湿为痰为饮，肝风挟痰，上冒清窍而成痫疾。诊断为上实下虚。

患者78岁，男性，主诉眩晕阵作，头部昏沉，伴胸闷如窒、倦怠乏力、四肢痿软、步行不稳。高血压史20余年，冠心病史5年，冠状动脉支架植入术后2年。舌淡红透青，苔薄微腻，脉小弦滑。中医诊断眩晕、胸痹，辨证属肝肾不足，湿浊瘀阻。病机为气虚肾亏，痰湿瘀血内生，肝风内动，水不涵木。

女，32岁，反复性右侧头痛12年，近3年发作频繁，每周1~2次，每次持续10小时。头痛剧烈伴恶心呕吐，月经期加重，颈项板滞，腰痠，神疲，烦躁，梦多。脉弦滑，苔中腻。证属痰瘀阻络，风阳扰动。