畏冷+腰痛

患者年龄42岁，女性。主要症状为腰嵴疼痛、尿频尿急、小便灼热。病程数年，1个月前急性发作。形体偏胖，腠理疏松，畏冷喜温，稍受凉即感冒。舌质澹苔白微黄，脉沉细乏力。辨证为膀胱湿热与肾阳亏虚并见。舌质澹嫩津液满布，脉沉微。

患者，69岁，主诉小便不畅，少腹坠胀，需等待方能排出，不疼，病程月余，近来加重，伴心悸、气短、腰疼、下肢萎软、畏冷。舌淡，苔薄白，脉细弱。证属下焦虚寒，肾阳衰微，不能化气行水。

女性，35岁，主诉心慌、心悸，下肢畏冷，全身有拘紧感，病程5年，遇寒复发。舌红少苔，脉细迟而结。辨证为心阴不足，阳气虚弱。

患者26岁，男性，主诉慢性前列腺炎反复发作7年余，伴有短气、乏力、尿频、尿急、尿浊、睾丸坠胀、阴囊收缩、四肢冷。舌淡苔薄白，脉弦。中医诊断为慢性前列腺炎、双侧精索静脉曲张，辨证为中气下陷证。望诊见舌淡，闻诊未见明显异常，问诊提示病程长、症状反复，切诊脉弦。病因病机为久病或久服寒凉伤脾，气虚无力升举，脾阳不振，下焦虚寒。

患者48岁，男性，主诉四肢关节痛5年，手指及足部关节痛逐渐肿胀、僵直，活动困难，影响大关节。病程5年。中医诊断为痹证，证型为寒湿痹阻关节。望诊见舌质暗红，苔白。闻诊未提及。问诊示关节疼痛遇寒加剧，生活不能自理，疲乏无力。切诊脉象弦细。

患者37岁女性，停经54天，主诉腰痛、小腹隐痛、头晕、气短、手足发软、畏冷、白带红色、口干苦喜饮、纳差、干呕、小便短黄。舌质正常，苔薄黄欠润，脉微滑，关软尺弱。既往有7次妊娠6次流产史，曾人工流产4次，有高血压病史。诊断为脾肾两虚，冲任受损。病机为脾肾虚衰，冲任受损，胎元失固。

患者年龄43岁，女性。主要症状为四肢麻木，双下肢活动受限，腰痛有束带感，二便障碍。病程已长。中医诊断为萎证。证型为肝气郁结、肾虚。病因病机为肝气素盛，怒则伤肝，肝伤则筋失所养，肾虚精血不升，精虚不能灌溉诸末，血虚不能营养筋骨。望诊见舌澹，切诊见脉沉且细。