萎证（嵴髓蛛网膜炎1例）

患者信息

• 姓名：刘某某
• 性别：女
• 年龄：43岁
• 职业：会计
• 籍贯：庐江

初诊信息

• 时间：1978年7月
• 主要症状：四肢麻木，双下肢活动受限，腰痛有束带感，二便障碍
• 血压：134/90mmHg
• 入院时间：1977年10月25日
• 医院：安徽医学院神经内科
• 入院诊断：
  1. 嵇髓压迫症
  2. 多发性硬化嵇髓型？

体征检查

• 颈软
• 颅神经无明显异常
• 眼底(-)
• 两上肢屈肌张力增高，反射不亢进
• 两下肢伸肌张力增高，膝反射亢进
• 巴氏征(+)
• 腰穿奎肯试验通畅

诊断分析

• 西医诊断：未明确
• 中医诊断：萎证
• 病因分析：
  • 患者个性刚烈易怒，卧蚕常青，肝气素盛
  • 怒则伤肝，肝主筋，肝伤则四肢不为人用
  • 肝主开泄，肾主固藏，开泄有余，则固藏不足
  • 长期患妇科病，带下频多，腰痛头昏已久，肾虚
  • 肾藏精，精血不升，精虚不能灌溉诸末，血虚不能营养筋骨，故萎证作也
• 病程分析：病程已长，久病阴伤及阳，故畏冷，舌澹，脉沉且细

治疗方案