疲劳骨折

患者年龄19岁，男性。主诉双小腿上段疼痛3月。病程自1985年2月1日起。双小腿中、上1/3处在训练时胀痛，行走后加剧，上台阶困难，轻度跛行，休息后缓解。双小腿中、上1/3处局部微隆起，压痛明显。X线示双侧胫骨中、上1/3处有纵行骨膜反应及骨痂生长，骨质有横行裂隙，右侧腓骨上段有类似骨膜反应。诊断为双侧胫骨干疲劳骨折并右腓骨疲劳骨折。

患者年龄19岁，男性。双股部剧烈疼痛、肿胀3个月。双股骨颈疲劳骨折。股骨颈上方骨疏松，有点状骨吸收，下方骨致密，有骨痂形成。股骨颈骨折端嵌插重迭，髋内翻畸形。X线显示骨折线、局部硬化、骨小梁致密、骨膜增生及骨痂形成。病因与重复性应力、单调运动史有关。股骨颈上方张力性骨小梁断裂、吸收，下方压力性骨小梁增生致密。

6岁女性患者，腰部疼痛20天。腰椎生理前凸消失，L12棘突压痛、叩击痛，双下肢感觉、肌力正常。X线示L2椎体纵裂骨折，下关节突分离，下段腰椎向前移位，椎旁骨化影。诊断为第2腰椎纵裂骨折。病史提示长期体操训练，近期教练托背伸腰后翻后出现腰痛，无急性外伤史。

患者年龄20岁，男性。左髋部疼痛，活动不利，病程2个月。左股骨颈疲劳骨折。左股三角处压痛，大粗隆上移，叩击痛，下肢短缩3cm。X线片示左股骨颈骨折，股骨头内旋，骨折远段上移、外旋，断端有骨痂形成。

患者62岁，男性。左髋部疼痛，活动不利，病程2个月。左髋部不肿，大粗隆有叩击痛，左髋关节屈曲及旋转活动受限，左下肢短缩2cm。X线片示左股骨颈头下型骨折，骨折线上方骨质吸收，下方有骨痂连接。诊断为左股骨颈疲劳骨折。