病态窦房结综合征+头晕+心率减慢

男，63岁，反复心悸、头晕1个月余。心悸，反复头晕，乏力，脉沉细迟，舌澹红，苔薄白。中医诊断心悸，辨证气阴两虚证。舌澹红，苔薄白，脉沉细迟。心率52次/分，心律欠齐。窦性心动过缓，多源性室性早搏，多发多源房性早搏，室性停搏或房室传导阻滞，ST-T段改变。

62岁男性，心悸、气短、畏寒肢冷、腰膝酸软、头晕耳鸣，病程8年。舌质澹紫，苔白而津润，脉沉迟而无力。心肾阳虚，血脉阻滞。心电图示窦性心动过缓，前壁广泛心肌缺血。

余某，62岁，男性。心率减慢3~4年，伴头晕、心慌、疲乏无力、肢冷畏寒、胸闷憋气，夜间昏倒4次。舌质澹，边有齿痕，苔薄白。脉结代而细。中医诊断为脾肾阳虚，心阳不振。病程较长，症状以心率异常、畏寒、头晕为主。舌象淡，边有齿痕，脉细弱。

男，62岁，病态窦房结综合征病史8年。心悸、气短、畏寒肢冷、腰膝酸软、头晕耳鸣。舌质淡紫，苔白而津润，脉沉迟而无力。心电图示窦性心动过缓，前壁广泛心肌缺血。证型为心肾阳虚、血脉阻滞。

50岁男性，胸闷痛，头晕乏力，心悸，畏寒肢冷，病程2年余。中医诊断：心肾阳虚、痰瘀内阻。面色略胖，心率48次/分，有早搏，心电图提示窦缓、窦性心律不齐，偶发房早。脉象未提及。

患者30岁，男性。头晕眼花，疲乏无力，心悸动，心前区隐痛，曾昏倒1次，形体尚壮实，面色苍暗，神差懒言，四肢欠温，舌质澹苔白润，脉迟涩结代尚有力，脉率45次/分。中医病名属心悸，证型为寒凝血瘀，兼阳虚气弱。望诊见面色苍暗，舌质澹苔白润。闻诊未见明显异常。问诊见疲乏无力、心悸动、心前区隐痛。切诊见脉迟涩结代尚有力。

患者年龄57岁，女性。主诉心悸、心前区闪电式刺痛、头晕、眼花、耳鸣、畏寒冷、乏力。病程较长，曾诊断为病态窦房结综合征。面色苍暗少华，少气懒言，舌质澹苔白润，脉迟沉细涩而弱。中医病名病态窦房结综合征，证型阳虚气弱，兼寒凝血瘀。病因病机为阳气不足，寒凝血瘀。望诊面色苍暗少华，舌质澹苔白润。闻诊未见明显异常。问诊见心悸、心前区刺痛、头晕、畏寒、乏力。切诊脉迟沉细涩而弱。

女，64岁。胸闷、心前区疼痛、晕厥、头晕反复发作1年余。舌质有瘀斑，苔白，脉沉细。胸痹，心肾阳虚，瘀血阻滞。畏寒肢冷，腰膝酸软，纳眠差，双下肢轻度指陷性水肿。心率44次/min，第一心音低钝，无杂音，血压120/70mmHg，呼吸18次/min。24h动态心电图示间断性ST段压低改变，窦性心动过缓，窦性停搏，阿托品试验阳性。

王某，49岁，女性，主诉心悸、头晕8个月。病程8个月。中医病名：病态窦房结综合征。证型：心肾阳虚，胸阳痹阻。舌质澹有瘀点，苔白。脉沉迟无力。心率44次/分，心律不齐，心音低钝。阵发性心悸、胸闷、头晕，乏力，四肢不温，纳差，眠差，大便溏。