痔疮+便血+内痔+湿热下注

患者年龄20岁，男性。主诉内痔便血两年，初期出血量少，后渐增多，严重时一次出血量约200毫升。体征面黄肌瘦，头昏肢软，纳差，脉应手无力。中医病名内痔，病因病机为湿热下注，气血瘀滞。望诊面黄肌瘦，舌象未提及。闻诊未提及。问诊有便血、纳差。切诊脉应手无力。

患者35岁，男性。反复便时肛内肿物脱出、出血2个月。舌红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为痔病，辨证为湿热下注。肛门检查见齿线上粘膜结节状隆起，齿线下无赘皮增生。病程2个月。

患者28岁，女性。主诉内痔病史5年，劳累受凉后复发，伴有发热咳嗽、大便下血。舌红苔薄黄，脉细而数。内痔，证属热毒炽盛，阴虚血热。病程迁延，复发后症状加重，便血量多，血色鲜红。

38岁，肛门赘生物间隙性疼痛1年，便血10余天，湿热下注，气滞血瘀，内外混合痔，血栓外痔，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括痔疮症状及病程。