痰浊内壅

患者77岁，男性，主诉慢性支气管炎病史20余年，近1周咳喘加重，症见咳嗽、气喘、胸闷、喉中痰鸣、脘腹胀满、咳痰量多色白、夜寐欠佳、畏寒。舌苔白腻，脉弦缓。辨证为痰浊内壅，肺气不宣。

张某，36岁，男性。主诉头昏头痛1年，间断加剧，痛如锤击、针刺、欲裂，伴恶心呕吐、左手麻、小便黄、大便干、视物模糊、突然昏仆。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。诊断为头痛，病机为风火痰郁，痰郁化火，风火上扰，痰浊内壅，清空失养。

患者年龄45岁，男性。主诉咳嗽气喘，咯痰反复10年，加重伴胸胀痛1月。病史有支气管哮喘，发作无规律。症状包括咳嗽气喘昼重夜轻，咯痰色白质黏，胸胀痛放射至肩背、前臂，胸脘胀满，心慌纳逊。舌质澹紫，苔薄白腻，脉细弦滑。右肺可闻及哮鸣音。X线示左肺门圆球形影，肺纹理消失，少量积液，气胸压缩50%~60%。中医病名气胸，证型痰阻气痹，肺脾两虚。病因病机为痰浊内壅，气结于胸。

女，61岁，慢性支气管炎病史，咳嗽时作时止10余年，近一周复作。咳嗽，痰色白量多质粘稠，咯吐不利，夜寐欠佳。舌质澹红，苔白而干，脉弦缓。中医诊断：痰浊内壅，肺气不宣。

5岁女性，哮喘发作8天未愈，喘咳鼻煽，痰鸣辘辘，流涕，多汗，纳呆便溏，面色苍白，唇舌俱澹，苔白滑，脉细无力。证型为肺脾气虚、痰浊内壅。舌淡苔白滑，脉细无力。

77岁，咳嗽、气喘、胸闷、喉中痰鸣、脘腹胀满、咳痰量多色白、夜寐欠佳、畏寒。舌苔白腻，脉弦缓。证属痰浊内壅，肺气不宣。病史二十余年，慢性气管炎，咳喘反复发作。

2岁男童，气喘咳嗽10天。形体肥胖，面色苍白，精神萎靡，哭声低弱。舌澹，苔白滑，脉细弱。双肺听诊满布痰鸣音及中小水泡音。诊断为肺炎喘嗽，病机属肺脾气虚，痰浊内壅。现症咳嗽频作，痰鸣辘辘，偶有气喘，流清涕，多汗，纳呆，小便清，大便稀溏。平时易出汗，常患感冒。复诊时咳嗽明显减少，痰不多，出汗减，精神胃纳好转，面色稍白，舌澹，苔薄白，脉细弱。双肺闻少许痰鸣音。

患者年龄61岁，女性。主诉咳嗽复作，病程10余年。主要症状为咳嗽、痰色白量多质黏稠、咯吐不利、夜寐欠佳。舌质澹红，苔白而干，脉弦缓。中医诊断为痰浊内壅、肺气不宣。病因病机为痰浊内蕴、肺络受阻、宣降失司。