痰火上炎

五志化火生痰，痰与肝风交并，致发痫瘛。舌红苔黄腻，脉弦滑。

患者52岁，男性。主诉眩晕欲仆、恶心欲吐、视物昏花不清，病程5~6年，近3~4年出现额颞位及巅顶胀闷疼痛、耳鸣失聪、心烦易怒、睡眠甚差、口干苦、渴欲饮冷、夜尿频多、大便艰燥。舌质瘀黯，左侧舌边有瘀斑，舌下脉络瘀血粗紫怒张。脉弦涩细数。辨证为久病入络，经脉瘀阻，郁而化风。

男，目珠至夜疼痛连及眉棱骨，头半边肿痛。目珠疼痛，眉棱骨痛，头半边肿痛。肝经风火上扰，邪热壅盛。面色红，舌红苔黄，脉弦数。

患者52岁，男性。主诉头目眩晕，耳鸣如蝉，手指麻木，寐艰，性情急躁易怒，左上眼睑频频跳动，病程两月余。舌质红，苔薄白，脉弦。中医诊断高血压。证型属肝阳上亢，兼肝肾阴虚。病因病机为情志不遂，肝阳上扰，阴虚风动。望诊见舌质红，苔薄白；闻诊未提及；问诊见症状及病史；切诊脉弦。

患者出现惊遗泄、呛嗽声哑、寒热喉痛、梗碍妨食、口干。脉细数。辨证为水涸于下，火炎于上，心肾诸脉挟咽循喉。病因非肺痹梅核，不宜清肺降痰。症状包括久嗽失音、呼吸痰响、劳则发热颊红、干饭稍纳、粥入随出。脉微数。病因属肺气失肃降，痰火升逆，扰及中宫，胃土运纳不安。

男子咽喉肿闭，牙关紧闭，病程短。咽喉肿闭，牙关紧闭。舌象未提，脉象未提。病因病机未明。

患者近六旬，肢麻头晕屡发，头右畔麻至舌尖，言蹇，目红，龈浮齿痛。中医病名属中风类，证型为厥阳升逆，痰火入窍入络。病程由来者渐矣。望诊见目红，舌象未详。闻诊无特殊描述。问诊提示肢麻、头晕、言蹇、龈浮齿痛。切诊脉象未提及。

15岁男性，抽搐、两目上吊、牙关紧闭，昏迷几分钟后即醒，病程自11月20日起，日发四五次。痫证，肝风内动，痰浊壅塞，风痰闭阻清窍。面色晦暗，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。

患者男性，64岁。脑瘤术后剧烈头痛，伴发热半月余。头痛剧烈，头巅及两颞胀痛，叫喊不停，体温38.1℃，面色苍黄，形体消瘦，有黄腻痰，尿赤，口干，纳食差。舌前无苔，舌根苔略黄腻，舌质澹，脉弦滑数，按之无力。中医病名未明确提及，证型为肝阳夹痰火上亢，热极生风，血随气逆。病因病机为术后热毒内蕴，痰火上扰，肝阳上亢。

痫症，卒然倾倒，嗳噫上腾，胸喉气哽，悲不能自止，容貌变更，食顷方苏，间断而发。面色晦暗，舌质淡，脉弦细。病程间断发作，属痫症范畴，病因病机未明。

口眼㖞斜，口干苔黄。右关滑大。痰火销灼胃阴。

25岁女性，主诉为精神错乱、高声骂詈、不避亲疏、遇人则打、夜间狂走。病程两月。中医病名狂病，证型为怒动肝火、火郁痰凝，病因病机为忧怒交迫、郁久化火。望诊见舌苔白厚、中心黄；闻诊未提及；问诊见精神错乱、骂詈、狂走；切诊脉象滑数有力。

患者舌尖之下结蕈，痰火上乘。舌红苔黄，脉数。中医病名属舌疳，证型属痰火郁结。病因病机为痰火内蕴，郁而化热，上犯于舌。

胡某，女，46岁。消谷善饥、消瘦1年。舌边紫，苔微腻，脉弦滑。证属肝胆伏火，炼液成痰，阻于少阳阳明经络。厥少气火渐平，胃失充和。舌澹红，苔薄，脉弦缓。舌嫩红，苔薄，脉尚弦滑。水不涵木，肝体不足，肝用有余，木火上炎，痰火交灼，留阻少阳阳明脉络。

患者湿热之后，痰湿未清，肝火挟痰上升，哭泣发厥，厥回脉弦数。主诉为哭泣发厥，病程未明。中医病名属痰火证，证型为肝火挟痰，病因病机为湿热后痰湿未清，肝火上炎。望诊未提，闻诊未提，问诊见哭泣发厥，切诊见脉弦数。

5岁男童，痉咳月余，眼睑浮肿，鼻衄，呕吐痰涎，舌淡苔薄，脉细而数。顿咳（百日咳），证属肺阴不足，痰热扰肺。舌淡苔薄，脉细而数。

患者年龄未提及，主诉为舌旁破碎、舌内翻峥崚痛掣两耳，病程未明确。中医病名为舌岩，证型为心肝郁热化火生痰。病因病机为痰上升，火盛生热。舌象见内翻，脉象未提。

患者男性，58岁。主诉吞咽困难，饮食不进，不能言语，瘫痪加重。病程较长，首次发病于1972年10月，复发于1973年4月。中医病名属中风。证型为肝肾阴虚，痰火上扰。病因病机为情绪刺激导致肝气上逆，痰阻经络。望诊见面赤形瘦，舌质光红。闻诊未提。问诊提示患者平素易于生气，情绪不佳则病情加重。切诊见脉细数。

舌岩坚肿破碎，饮咽不能。心脾之火，夹痰上升。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉弦滑。

患者痰中带血，病程较长，心包络痰涎盛，神志不清，精神状态不佳。舌苔白腻，脉象洪滑而数。中医诊断为痰浊闭窍，病机属痰涎内盛，蒙蔽清窍。