痰盛+癫痫

6岁女性患者，反复发作性不省人事、肢体抽搐、口吐涎沫4年余。神疲乏力，面色无华，纳食欠佳。舌淡苔白，脉滑。中医诊断为热惊风、痫病。证型为脾虚痰盛，风痰上扰证。病史提示热性惊厥演变至癫痫，发作与脾虚痰盛、风痰上扰有关。

12岁女性患者，病程7年，反复发作癫痫，发作频率由半月一发渐至一日数发，发作时昏仆、抽搐、口吐白沫、喉有痰鸣，发后困倦。平素精神萎顿，食欲不振，食少易泄。面色少华，形寒畏冷，舌淡苔白有齿痕，脉细而缓。中医诊断为痫证，病机为脾虚失运，湿痰内阻。

患者16岁，男性，主诉发作性意识丧失、四肢抽搐3年，加重2个月。发作性意识丧失，仆倒不省人事，两目上视，喉中痰鸣，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常人。舌红，苔白微腻，脉弦滑。中医诊断痫病（肝郁脾虚痰盛）。病因病机为肝郁脾虚，痰湿内生，上扰清窍。病程3年，发作频率逐渐增加。

患者年龄11岁，女性，主诉反复发作性抽风两年。病程两年，夜间发作，意识丧失，牙关紧闭，口唇青紫，抽搐持续约2至6分钟，伴有口吐白沫。脑电图广泛中度异常，诊断为原发性癫痫（大发作型）。查体未见明显异常，血液检查血红蛋白偏低。既往无神经系统感染史，家族中无类似病史。

男，24岁，主诉癫痫小发作，每日10~20次，失神、两目上视、全身发直、四肢抽搐、口吐白沫，醒后头晕、胸闷、疲乏。面色少华，舌淡苔白滑，脉细弦数。中医诊断为痫证，证型属脾虚痰盛、风痰上扰。病机为脾虚生痰，痰浊上扰，风痰内动。

患者35岁，男性。反复发作晕厥3年，多在过度吸烟后剧烈咳嗽后出现，呈一过性。形体肥胖，面色黯红，口唇红暗，睡眠鼾声重，夜梦多。舌质红暗，舌尖舌边红甚，舌苔中间黄厚腻，舌下静脉增粗怒张。脉细涩。证属痰热挟瘀，气机不利。

陈某某，女，6岁。主诉为高热抽搐后易发癫痫，发作时神志不清，口吐白沫，嘴角抽搐，喉中痰鸣，四肢抖动。病程较长。中医病名为痫证，证型为脾虚痰盛之痰痫证。望诊见面色无华，舌澹苔白。闻诊未提及。问诊见神疲乏力，胃纳欠佳。切诊见脉略滑。

16岁男性患者，主诉癫痫发作，病程自11岁起，病程较长。癫痫发作前有两手发麻、头晕、胸闷无力，继之昏迷、四肢抽搐、面色苍白、二目上吊、如羊叫声，发作频率为半月1次至1天2~3次，多在夜间发作。舌象未提及，脉象未提及。中医诊断为癫痫，病因病机为痰浊内阻、心神不宁。

患者30岁，女性。素有痫证，病程二年，孕后发作次数增多，症状加剧。自觉头晕乏力，寐劣，痰多，纳呆便干，时有脚挛，月经后期，量少。苔薄，脉弦滑。证属肝肾阴亏，风痰上扰。

女，40岁，癫痫10余年，每月发作多次。发作时昏不知人，两眼上翻，口流涎沫，四肢抽搐。查舌质淡红，舌苔薄白，脉细弦。证属风痰上逆，闭阻窍络。

10岁男性，主要症状为跌倒抽风，病程两年，发作频繁。中医病名为癫痫，病因病机为暑厥。发病诱因为暑热天气中暑，问诊提示有明确外感暑热病史。体征中脉象、舌象无异常。

4岁女童，癫痫发作，每两三日一次，口吐涎沫，痰涎壅盛，角弓反张，两目上视，手足抽搐，口不欲饮，唇色发青，舌有瘀斑，脉沉弦涩。中医病名癫痫，证型痰瘀阻络，病因病机为外伤后遗。望诊见舌有瘀斑，闻诊无特殊，问诊提示外伤史及癫痫症状，切诊脉沉弦涩。