痰饮内蕴

患者男性，年龄未提及。主诉为恶寒发热、咳嗽连声、欲呕。病程未明确。中医病名为咳嗽，证型为风热犯肺，内有痰饮。病因病机为风热犯肺，内有痰饮。望诊见舌薄白边尖而干，渴引饮。闻诊未提及。问诊见恶寒发热、咳嗽、欲呕、口渴。切诊见脉缓。二诊见苔渐正色。

患者年龄64岁，男性。主诉慢性支气管炎，时初冬病发。症状包括形寒微热，咳嗽多痰，痰出稀薄多白沫，胸闷气急，动则气促。舌苔白腻，脉浮。病因病机为风寒外侵，痰饮内蕴。

6岁女性患者，主诉喘促、气急、呼吸困难、咳嗽、白色泡沫痰、喉哮鸣音，病程3年，冬季加重。面色黄白，语言断续，声低微，舌质淡，苔薄白，脉滑。诊断为哮喘发作期寒哮，本虚标实。查体双肺闻及哮鸣音。二诊后喘平眠安，咳嗽减轻，舌质淡，苔白，脉沉。三诊后咳止痰消，舌质淡，苔白，脉沉细。诊断为哮喘缓解期，痰法内蕴，补肾健脾益肺固本。

23岁女性，主诉幼年易感冒，咳呛时作，哮喘反复发作，夜间喉有哮鸣音，不能平卧，须俯伏而卧。痰白黏，易咯出，活动增多则咳喘加重，清晨咳嗽一小时左右。胃纳欠香，不欲饮水，下肢清冷，苔薄白，脉缓带弦。辨证为肺阳不足，肺失宣降，痰饮内蕴。舌红起刺，苔薄，脉细或濡细数。两肺闻及干鸣音及干湿音，心率异常。

6岁女童，病史较长，每年发作频繁，夏季亦未缓解，近两月咳嗽痰多，夜间喉鸣，汗多。面色苍白，胃纳不佳，脉濡细，舌质灰暗。诊断为肺失宣降，痰饮内蕴，气阳不足。舌苔花剥质红，脉细。

6岁女性患者，主要症状为哮喘、咳嗽痰多、夜间喉鸣、入睡汗多，病程自出生七八个月起，每年除夏季外每月发作，今年发作频繁且夏季未缓解。面色苍白，胃纳不佳，脉濡细，舌质灰暗。中医诊断为肺失宣降，痰饮内蕴，兼阳气不足。四诊显示舌苔花剥质红，脉细。

患儿，8.5个月，感冒咳嗽2周，高热4天，体温39℃，两肺呼吸音粗糙，有散在中小水泡音，右上肺片状阴影，两肺气肿，腺病毒肺炎合并肺不张，发热无汗，呕吐，下利，呼吸不畅，喉间痰阻，喘促膈动，面色苍白，胸腹微满，脉虚，舌红无苔，表邪郁闭，痰饮阻肺

76岁男性，主诉肺气肿，咳嗽多痰，痰稀有泡沫，动则气喘，胸闷心悸，精疲力倦。舌澹苔白，脉弦滞。中医诊断为痰饮内蕴，肺失宣降，肺气上逆。

患者年龄59岁，女性。主诉咳嗽18年，冬春加剧，伴气急、溺随咳遗、泪涕俱出、呕吐痰涎。体形肥胖，面目臃肿，痰涎稠白，声音低微，口淡不渴，夜尿多，大便软。舌质淡，苔白，脉沉滑。证属阳虚，饮邪上凌于肺。

9岁男性，主诉哮喘6年，频繁发作，痰多胸憋，哮鸣气促，呼气延长，易罹感冒。症见咳逆倚息，痰涎上涌，哮鸣音清晰可闻，头重，面色黄白，纳差，鼻腔糜烂，时流浊涕。舌澹苔白，脉细弱。诊断为风痰浊邪内蕴，肃降失常，耗散肺气。二诊见苔薄黄，脉滑数，诊断肺热痰盛，肃降失司。三诊痰已殆尽，汗出减，胸闷渐舒，咳喘已平，苔薄黄，脉滑数。

女，60岁，旋转性眩晕10余年，天旋地转，墙倒屋翻，恶心呕吐，耳中苦鸣。舌澹苔白滑，脉弦滑。痰饮内蕴，肝风浊邪上扰，蒙蔽清阳。

患者52岁，男性。主诉阵发性心悸、心荡，病程十余年。中医病名为心悸，证型为上焦气郁不展，升降失司。望诊见舌质偏红，苔薄。闻诊未提及。问诊见胸闷、嗳气、寐不安。切诊见脉细弦而沉。

患者年龄46岁，女性。主诉哮喘四载，冬令发作，胸咽有痰难咯，口干，胃脘不舒，小腹胀，大便干结。中医诊断证属肝阳虚馁，痰饮内蕴。望诊未提。闻诊未提。问诊提示痰多、口干、胃脘不适、腹胀、便秘。切诊脉象弦缓寸弱，后转为弦力增，寸已起。

中年男性，高热，咳嗽，胸痛，病程3天，壮热汗出，胸痛随呼吸加剧，痰白黏量多，大便干燥，舌紫暗，苔薄黄，肺肠热郁，瘀饮停络，气分证，痰饮内蕴，阳明腑实，舌紫暗，苔薄黄，脉象未提及。

男，62岁，季节变化时症状发作或加重，喜食肥甘厚味，咳嗽痰多，心悸、气短、胸闷、汗出。慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病。心悸气短，咳嗽吐清稀白痰，胸脘痞满，舌苔白腻，脉弦滑。证属水饮凌心。

患者年龄60岁，男性。主诉咳喘反复发作二十余年，气候变化或活动后加重。中医诊断肺气肿。证型为本虚标实。病因病机为肺虚气弱，肾虚精亏，阳虚不煦，内蕴痰饮，外越浮阳。舌暗，苔薄白。脉沉细。

患者年龄72岁，男性。主诉二尖瓣狭窄，症状包括面白颧红，咳嗽气喘，痰出稀薄，呼吸困难，端坐不得卧。舌澹苔薄白，脉滑数。中医诊断为痰饮内蕴，心阳不振。复诊时主诉感受风寒，发热，身楚痛，咳喘，舌苔黄腻，脉浮数，诊断为表邪未解，痰浊内蕴。