瘀血积聚

患者，女，62岁。右乳房包块，病理检查见黏液腺癌细胞。情绪抑郁，胸胁闷痛，胃纳欠佳。脉弦，舌苔薄黄。证型为肝郁气滞，瘀血积聚。

男，53岁。肝区疼痛，肢软无力1年，复发加重3月。面色晦暗，肝掌，蜘蛛痣，肝区胀痛，四肢乏力，纳食减退，口干口苦，小便色黄，大便时干时稀。舌质暗红，舌苔薄黄，脉弦细。中医病名：臌胀，证型：肝脾血瘀，病因：饮食不洁，感受疫毒，复加劳累，正虚邪入，湿热毒遏，肝失疏泄，脾失运化，气滞血瘀。

患者女性，30岁。停经40天后出现右下腹剧烈疼痛，伴面色苍白、出冷汗、阴道少量出血。主诉为停经后右下腹痛伴阴道出血。妇产科检查示右下腹包块，压痛及反跳痛，血压偏低，脉搏快。刻诊面色苍白，精神疲倦，阴道暗红血块出血，右下腹包块触之微硬，拒按，舌质淡，苔白，脉沉弦细涩。辨证为血虚宫寒，瘀血积聚，虚中夹实。病机为血虚宫寒，瘀血积聚。

34岁女性，右附件宫外孕保守治疗后仍腹痛、腰酸。舌质紫黯，苔薄黄，脉缓。瘀血积聚，气虚夹热。右附件不均质包块，盆腔积血。既往孕3次，人流2次。

患者53岁，男性。主诉肝区疼痛，肢软无力1年，复发加重3月。中医病名肝硬化。证型肝郁脾虚，瘀血阻络。病因病机为饮食不洁，感受疫毒，复加劳累，正虚邪入，湿热毒遏，肝失疏泄，脾失运化，瘀血积聚。面色晦暗，肝掌，蜘蛛痣，舌质暗红，舌苔薄黄，脉弦细。现症见肝区胀痛，四肢乏力，纳食减退，口干口苦，小便色黄，大便时干时稀。

7个月男婴，头碰伤皮下血肿1周，血肿大小12厘米×40厘米。外伤导致瘀血积聚。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊。问诊提示外伤史及血肿情况。脉象未提及。