癫痫+痰热

患者18岁，男性。主诉癫痫证，病程3年，近2年发作频繁。胸闷痰多，口干口臭，大便干结。舌质红，苔白，脉细数。辨证为蕴痰化热上蒙心窍之痫证。

14岁男性，癫痫发作频繁，每日10余次，表现为神呆、似笑非笑、目吊、口吐白痰沫，身体前屈，持续2～3分钟，醒后疲乏。面色青，舌红苔黄腻，脉滑。证属胆虚痰热。

6岁女性患者，反复出现脑痫抽症状，病程近半年。主要症状为脑痫抽，发作频率由数月1次增至3~5天1次。病史中有便秘、发热、咳嗽等症，曾接受头部降温治疗。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为积液冻凝、燥热诱因及憋气排便等。中医病名为癫痫，证型未明确。

9岁女性，癫痫3年半，有惊吓史，痫发频繁，昏仆抽搐，二目斜视，口吐涎沫，胸闷头昏，大便3日一行。舌边红，苔薄黄微腻，脉弦滑而数。脑电图示痫性放电。

15岁女性，主诉惊吓后出现抽搐、头痛、烦躁易怒、失眠健忘，病程半年。中医病名属惊痫，证型为肝风内动、痰热扰神，病因病机为惊吓伤神、痰热内蕴。望诊见舌质澹，苔薄黄；闻诊未见明显异常；问诊提示病程反复，情绪不稳；切诊见脉沉细数。

患者女性，41岁。主诉癫痫发作，病程自2007年3月起，每月1~2次，表现为全身大发作，昏不识人，四肢抽搐，口吐涎沫，醒后头痛疲乏。舌淡红，苔白腻，脉细滑。中医诊断为癫痫，证型风痰闭阻。病因病机为痰湿内盛，风痰闭阻清窍。

35岁男性，主诉癫痫反复发作3年，近月加重，发作频繁。头晕、心烦、口苦、大便干结。舌暗红，苔腻微黄，脉弦细稍数。辨证为痰浊瘀阻化火，气机逆乱，风火痰蒙心窍。

患者37岁，男性。主诉2月前突然抽搐，两眼直视，吐涎沫，每隔1至2日或3至4日发作一次。中医病名痫证，证型肝胆痰热动风阻窍。病因病机肝火痰热动风。望诊舌苔白腻。闻诊未提。问诊主诉抽搐、吐涎沫。切诊脉弦滑。

6岁女性患者，主诉阵发性睡中抽搐，伴直视、语言障碍1年多，加重半月余。症见发作性双下肢无力，易摔跤，口唇震颤，易烦躁，纳呆，夜眠多梦，大便干。舌红，苔薄黄，脉弦数。体征示神清，面色尚可，咽充血，双扁桃体I°肿大。诊断为痫病（癫痫，强直-阵挛性发作）。辨证为脾虚痰伏，郁而化热，痰热上蒙清窍。

患者男性，19岁，主诉阵发性胸满气促，病程3年，发作频繁。症状包括胸中满闷、呼吸急促、舌体僵直、口唇青紫、神志呆滞、口苦、喉中多痰。舌苔黄腻，脉滑。中医诊断为痰热夹瘀合阻胸满证。四诊显示舌象黄腻，脉象滑，兼有口苦、喉中多痰、神志呆滞等表现。

10岁女性患者，主诉癫痫发作4个月，发作时人事不省、口嘴抽动、口角流涎、发出似羊叫声、眼睛上翻、周身强直，醒后头昏疲乏。舌红苔薄白。病因为胎气不固，母体受惊致气机逆乱、肾精受损。病机为痰涎壅盛，痰迷脑窍，肝风内动，脾虚失运。证型为痰涎壅盛，痰迷脑窍。

10岁男性，主诉两年来经常跌倒抽搐，重时每日数次。发病时间为1969年夏天，诱因为天气炎热上坡割草时晕倒。中医诊断为癫痫，病因暑厥。体征中脉象、舌象无异常。

付某，女，28岁。反复癫痫发作20余年，再发加重1月。痫证。风痰上扰，蒙闭清窍。舌质澹胖、苔薄腻。脉滑。

患者24岁，女性。主诉间断性发作神志不清、肢体抽动24年，加重3年。痫病。风痰壅盛，痰迷心窍证。舌质淡红，苔白。脉弦滑。出生时难产用产钳加吸引，宫内窒息缺氧史。咽中有痰，不易咯出，眩晕时作，夜间多梦易惊醒。

11岁女性，咳嗽2天，痰多色白，鼻塞流清涕，无发热无汗，纳可便调，素有癫痫病史。咽红，舌红苔白，脉浮。中医诊断为感冒，辨证为痰热内伏，复感外邪。

9岁男童，头痛仆倒，手足抽搐，二目斜视，嘴歪吐白沫，病程自1979年10月31日起，性情急躁，心烦易怒。脉弦滑，舌绛苔黄。中医诊断为肝火痰热型痫症。

9岁女性，主诉癫痫三年半，痫发频繁，昏仆、肢体搐抽、二目斜视、口吐涎沫，持续约5分钟，醒后胸闷头昏，大便3日一行，解而不爽。舌边红，苔薄黄微腻，脉弦滑而节数。脑电图示“痫性放电”。